“阳了”怎么办?应对新冠百问百答(2)

2022-12-07 16:48     国是直通车

发病第三天:症状最重的一天。高热39摄氏度以上,浑身酸疼乏力,咽痛加剧。

发病第四天:体温的高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常,不再发热。但仍然咽痛咽痒。一部分人开始流涕、咳嗽。

发病第五天:体温基本降到正常。但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,身体乏力仍然存在。

发病第六天:不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。前期病毒导致的呼吸道黏膜破坏,人体通过流涕、咳嗽排出坏死的细胞。可能出现核酸转阴。

发病第七天:所有的症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。

李侗曾表示,普通中青年的发病过程适用于以上情况,接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。而部分老年人,尤其70岁以上有基础疾病的老年人热程更为复杂。老年人感染病毒5天前后,如有明显憋气症状,需用肺部CT影像来诊断是否有肺部感染。

出现这些情况需及时就医

"如果感染呼吸道病毒后症状较轻,一般情况下,在几天内就能恢复。"中国中医药继续教育智库海外特聘专家董亚峰说,一般发烧也就3天左右。如果3天后体温还没有降下来,最好去医院验血,如果中性粒细胞高的话,说明有炎症感染,建议配合抗生素治疗。

"如果咳嗽严重导致胸痛,特别是老年人在服用一般止咳药后,症状不见好转,就要到医院开中枢类止咳药。"董亚峰补充道。

武汉同济医院呼吸与危重症医学科主任医师刘辉国也表示,如果患者胸闷气喘症状非常严重,仅在家里靠药物治疗肯定是不行的,一定要及时到医院就诊,以判断病因。这种情况有可能是由哮喘造成的憋气,需配合恩明润(茚达特罗莫米松吸入粉雾剂)、恩卓润(茚达格莫吸入粉雾剂)等哮喘类药物治疗,如果是肺部感染则要进行抗感染治疗。

可以居家隔离吗?

这一问题,目前全国各地尚无统一政策规定。国是直通车了解到,当前北京有些社区已可以选择居家隔离。

海淀一社区党委书记向中新社国是直通车介绍说,根据目前的规定,社区内症状较轻的阳性患者满足单人单间、独立卫浴,且无基础疾病则可选择居家隔离,通过医生线上诊疗,进行用药治疗。

社区也会实施'十字花'隔离政策,也就是确诊病例家往上数3层,往下数3层,加上病例的同层。"社区会对这个划定'十'字区域进行明确的隔离要求,这也是精准防控的体现。"

李侗曾说,对于无症状感染者本人来说,大多数人是愿意居家观察的。但作为医生,确实在临床上看到有些老年人感染后,会发展成重症病例,或加重原有基础病。因此,家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民,也许会对居家隔离持有不同的看法。如果能够做到精准,一家一策、一人一策,当然是最好的,但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围是安全的。但现实是没有可靠的评估方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。

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