"之前九价覆盖的年龄段在16-26岁，基本上可以覆盖我们第一个高峰，主要是和青年女性或者是青少年初次性行为的时间有一个明显重叠。世界卫生组织在推行HPV疫苗接种的时候，主要针对的也是9-15岁的青少年女性，因为早一些接种，未来的预防效果会更好。"陆一涵教授说，但是我们也要注意到，第二个发病年龄段的高峰，即40-44岁这个年龄高峰也需要保护起来。HPV疫苗的扩龄相当于对于整个适龄的女性可以提供更全面的保护。
大年龄段女性，是否有必要接种HPV疫苗？
公开信息显示，平均每5个25-45岁女性中，就有1人感染高危型别HPV。因此，有性生活的成年女性常处于HPV感染的高暴露风险中。
上海市第一妇婴保健院教授段涛指出，在未发生性行为的女性中接种HPV疫苗将获得最佳预防效果，同时对于已发生性行为的女性，接种疫苗也有很好的保护作用。
"大年龄段女性的免疫功能会随年龄增加而下降，对新发和既往感染的清除能力也会随之下降，从而更容易发生持续感染。这便使得成年女性感染HPV后危害性更大，因此接种HPV疫苗对成年女性来说也十分有必要。"段涛教授说。
感染过HPV的女性，是否还需要接种HPV疫苗?
段涛教授表示，感染过HPV的适龄女性，有必要接种疫苗。HPV型别多，感染很常见。根据中国流行病学特征，我国女性感染HPV以单一感染为主,接种HPV疫苗可以对尚未感染的其他型别有很好的保护作用。另外，感染过HPV的女性，说明个人生活方式或体质使她比较易感，更有必要进行接种保护自己。
2020年11月，世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》，提出2020-2030年消除宫颈癌的三大行动目标：90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种；70%的女性至少在35岁和45岁接受两次高性能的宫颈癌筛查；90%确诊宫颈疾病的女性能够得到治疗。《加速消除宫颈癌全球战略》得到包括中国在内的全球194个国家的承诺。
段涛教授强调，宫颈癌有三级预防：一级预防是指避免感染高危型HPV病毒；二级预防是指定期进行宫颈筛查，发现宫颈癌前病变及时治疗；三级预防是指早期发现宫颈癌并规范治疗。
"无论是四价或九价疫苗，只是预防了一定比例。在这种情况下，我们想要达到消除宫颈癌的目标，单单靠疫苗还不够，一定是除了预防之外，还要定期进行规范的宫颈癌筛查。"段涛教授强调。
