马皇后是起义军头领郭子兴的养女，郭子兴看他比较聪明能干，也是很器重朱元璋的，为了拉拢朱元璋，就将马皇后给许配给了朱元璋，朱元璋这时也是春风得意的，很快灾难也就降临了。朱元璋的一些所作所为，遭到了其他将领的忌恨，在郭子兴面前，陷害朱元璋，这时朱元璋也受到了郭子兴的猜忌，给关了起来不给饭吃。马皇后为了让关押在里面的朱元璋吃上饭，节省口粮，稻盛景，送给朱元璋吃，他为了躲避看护人的检查，刚做好的饼，藏在了胸口之中都烫伤了。
马皇后她还把自己的嫁妆，等等一些东西送给了养母，说是女婿女儿的一些心意，通过郭子兴的夫人，才释放了关押在内的朱元璋。冰释前嫌，重归于好，朱元璋对马皇后的这种感觉是越来越好的。等到后来朱元璋称帝以后，毫不犹豫的就把自己的妻子册封为皇后，并且逢人就夸，说自己的妻子，比当年唐太宗的长孙皇后，更加的贤惠。马皇后是十分识大体的，并且十分仁慈，他不让朱元璋大肆册封他的家族外戚，并且还在朱元璋大发雷霆的时候，劝慰朱元璋，时间一久，对马皇后是言听计从的。因为朱元璋也知道，他的妻子是从内心的对她好。
等到马皇后去世以后，朱元璋抱着他妻子的尸体，大声痛哭，并下令以最高的礼仪安葬马皇后。没想到，出葬的那一天，突然电闪雷鸣，暴雨倾盆。因为当时的风雨太大，送葬的队伍无法出发，朱元璋看着这种场景，心中十分忧郁。朱元璋叫来了一个法师，对着他说："今天就要将皇后葬入皇陵了，你为马皇后读一些什么吧。"
他面对着殿外的狂风骤雨，大声诵道："雨落天垂泪，雷鸣帝举哀。西方诸佛子，同送马如来。"刚刚念完，天变晴朗了。他的意思是，上天也在为马皇后流泪，因为朱元璋曾经出家，马皇后也是信佛的。就这样送葬的队伍得以出发，朱元璋大赏了他黄金百两。朱元璋在马皇后去世以后，再也没有册封过其他的皇后。
