《三国志》记载，周瑜有两男一女，长子周循官至骑都尉，娶公主孙鲁班；次子周胤，娶孙氏宗室女子，官至兴业都尉，封都乡侯，后因罪免；小女周彻，后来嫁给太子孙登。
周瑜三十六岁旧伤复发，英年早逝，距离他与小乔结婚已经十一年。十一年的时间，小乔为他生下了三个儿女，并不足怪。关于周瑜死后，小乔是否再嫁，后世推测小乔并未改嫁，而是在庐江这个地方，为周瑜守墓，抚养遗孤，直到公元223年病逝。也就是说，在周瑜死后小乔独自生活了十三年，将三个孩子抚养长大。
唐朝诗人杜牧在《赤壁》一诗中写道："东风不与周郎便，铜雀春深锁二乔。"杜牧的这句诗，是基于曹操风流成性、偏好人妻所写。官渡之战，曹操击败袁绍，平定北方，为了夸耀自己的功绩，在邺城大兴土木修建铜雀台。台成，曹植写《铜雀台赋》祝贺他老爹："揽二桥于东南兮，乐朝夕之与共。"这里的"二桥"指的是东西连接的两座桥，在《三国演义》中，被诸葛亮曲解成"二乔"，也就是孙策的妻子大乔和周瑜的妻子小乔。
诸葛亮把曹操发动赤壁之战是为了抢夺东吴的两大美女大乔和小乔，惹怒周瑜，与曹操势不两立，最终说服孙权抵抗曹操。这个故事，是小说家的手法，不仅愚弄了读者，也小觑了周瑜的智商，更是把曹操说成了一个酒色之徒，毫无天下大志。
