公元1004年，宋真宗将刘娥册封为四品美人，不久之后就晋升成了德妃。公元1007年，皇后去世，宋真宗本想着册立的刘娥做新皇后，结果跟大臣商议的时候，寇准和李迪等人以刘娥出身微贱为理由，坚决反对让她做一国之母。在这期间，身为参知政事的赵安仁，不仅反对刘娥做皇后，而且跟皇帝提议应该册封前宰相沈伦的孙女做新皇后，还说只有这样出身高贵的人，才能得到臣子们的拥护。
宋真宗认为赵安仁这项提议，完全是在为他自己谋取私利，对他狠狠地斥责了一顿。公元1010年，刘娥身边的侍女李氏，得到宋真宗的宠信，生下了一个皇子，他就是未来的皇帝宋仁宗。因为这个孩子的出生，刘娥在后宫中的地位再一次得到提升。公元1012年，宋真宗再次下令将刘娥册封为皇后，让翰林学士杨亿见为刘娥起草册封诏书。杨亿见气得直接拒绝了这项工作，宁可接受惩罚，也不愿意承认刘娥有资格做皇后。
