《内外伤辨惑论》载："向者壬辰改元，京师戒严，于三月下旬受敌者凡半月，解围之后，都人之不受病者，万无一二。"结合《金史》六月疫情结束的记载，那么这场疫情大抵是在这年二月下旬就出现，在四月达到巅峰。只是更多的具体信息，相关研究者们至今仍找寻不到。
不巧的是，疫情肆虐的这一时段正是金哀宗北逃至归德府，汴京由随即发动兵变并投降蒙古的崔立驻守的时期。崔立治下的汴京城，即便没有瘟疫的出现，也全然称得上是一个"人间地狱"--崔立及其部下奸淫掳掠，无恶不作。
是故汴京大疫的爆发，其首要原因就是战乱。蒙古入侵金国，制造了金国举国混乱的大局。这年三月，为攻下归德府，蒙古大军曾决黄河之堤灌城。涌出的黄河水虽未直接波及汴京，但对汴京周遭的生态环境造成了巨大破坏。饮用水污染、环境恶化、媒介昆虫密度增大……这些都为疫情的爆发埋下了"伏笔"。
而崔立在汴京城的胡作非为，以及因战乱而涌入汴京的大量流民，使得本就因人口密度大而易发生公共卫生事件的汴京成为板上鱼肉。
