CAR-T细胞治疗并非万能
与此同时，国内多位肿瘤专家强调，CAR-T细胞治疗并非万能肿瘤药。
“CAR-T细胞治疗在难治性的复发几率较高的血液肿瘤临床应用方面，具有非常大的潜力，但它并不是万能的，目前主要集中在血液瘤的治疗，实体瘤的临床应用效果还未得到有效证实。”朱军告诉健康时报记者。
刘耀指出，CAR-T疗法目前在国内获批的适应症仅有复发性弥漫大B细胞淋巴瘤，并且不推荐初次诊断的淋巴瘤患者采用。对于实体肿瘤而言，CAR-T疗法的临床效果不及血液系统肿瘤。
另外，和其他抗癌药一样，CAR-T细胞疗法也存在一定的临床应用风险。朱军提到，由于CAR-T细胞治疗产品是通过抽取患者或他人的免疫细胞，在体外扩增再回输的方式进行治疗，在临床使用的过程中有较高的技术要求，用药过程必须进行严格的风险管控。“从这个角度来看，我不认为每一个地方每一个医生都能应用这种临床治疗手段，也不是每个患者都适宜使用这一治疗手段，如部分病人因前期治疗导致免疫系统受损，其T细胞就无法用于制备CAR-T了。”
中华医学会肿瘤学分会主任委员、四川省肿瘤医院院长林桐榆告诉健康时报记者，CAR-T细胞治疗目前在中国针对的是复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者。“我们再次强调，花了120万元不一定能百分之百治愈。CAR-T细胞治疗只有约40%~50%的肿瘤完全缓解率，首先肿瘤缓解后才有继续生存的可能。”
林桐榆建议，在考虑是否要接受CAR-T细胞治疗治疗的同时，还需理性考虑几点：一是是否已接受了常规治疗未起到作用，疗效也不错的一些新药是否已使用。二是是否有能力支付高昂的医疗费用，三是是否充分知情CAR-T细胞治疗带来的毒副反应与高昂费用间的效价比。四是决定使用了CAR-T细胞治疗，患者和家属必须有失败的心理准备。肿瘤需综合治疗，CAR-T只是一种方法，如何结合和优化其他治疗，还有很长的路要走。
