一个是皇室饮食过于讲究。譬如溥仪的回忆录中就写过"王府里的孩子很可怜，大多都营养不良，因为饮食控制得很严，油腻的都不能吃，清淡的也必须少吃，一只虾要分成三段吃"，从小就太注意养生，而导致少年儿童营养缺乏、体弱多病。长大成人后不免山珍海味、胡吃海喝，一下子受不了而引发急病。
还有一个主要原因是近亲甚至乱伦结婚。从早期的顺治帝开始就埋下了祸根，顺治帝娶了他表姐博尔济吉特氏，光绪帝也娶了他表姐叶赫那拉氏，康熙帝娶了两个同父表妹，宗室内还有姑侄同嫁一人的情况。大家都知道，近亲结婚会导致遗传病及其他疾病的发病率大大增加，最终导致整个宗室人口寿命过短。
清朝最后的同治帝、光绪帝、宣统帝三朝皇帝都没有儿女，也预示着曾经辉煌于世的封建王朝急剧走向衰败。
