为什么感染新冠后,得带状疱疹的人变多了?

2023-06-17 19:26     中国新闻周刊

原标题:为什么感染新冠后,得带状疱疹的人变多了?

眼球像在被火烧灼,干涩、畏光,无法长时间看东西……26岁那年,长期上夜班后的一天,吴卓的左眼突然疼痛。随后几天,痛感加剧,并从左眼蔓延至左太阳穴周围,即使吃了止疼药,他还是会在半夜被疼醒。疼痛最严重时,他甚至产生过轻生的念头。

症状出现第五天,他的左额头、左眼上方冒出成簇透明小水泡,连成一片,之后,他被确诊为带状疱疹。这让他难以相信,日常基本不生病,"自认为免疫力良好"的他,竟然得了"老年病"。

近期,社交媒体上,不少年轻人分享称,感染新冠病毒转阴后不久,身上冒出了带状疱疹。

带状疱疹是一种常见感染性皮肤病,由引发水痘的同一种病毒引起,常见于50岁以上中老年人,以及免疫系统受损人群。业内共识是,约三分之一的人群一生中可能会患上带状疱疹,随着年龄增加,症状和疼痛并发症也更加严重,带状疱疹被称作"不死的癌症"。

《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》(以下简称《专家共识》)提到,全球普通带状疱疹发生率正以每年2.5%~5%的速度逐年递增。对这一"会呼吸的痛",人们该如何应对?

带状疱疹所引起的水疱常见于腰部,因此带状疱疹也俗称为"缠腰龙""蛇缠腰"。图/视觉中国

不只是老年病

如果一个人在童年得过水痘,成年后,也有可能患上带状疱疹。引起水痘的病毒长期潜伏于神经节,在未来身体免疫力下降的某一时刻,病毒被激活,引发皮疹和神经痛。即使你从未得过水痘,水痘-带状疱疹病毒也广泛存在。有统计显示,超过90%的成年人体内都潜伏着这一病毒。

带状疱疹多在周围神经区域呈带状分布,皮肤上会先出现一片红斑,后长出米粒大小的成簇的丘疹,继而发展为水疱。这些水疱可能长在身体的不同位置,最常见的是在腰部,因此带状疱疹也俗称为"缠腰龙""蛇缠腰"。此外,带状疱疹也会长在胸部、眼睛、耳朵、面部、头皮等地方,多是单侧分布,伴随难以忍受的疼痛。

长期以来,带状疱疹都被认为是一种"老年病"。据报道,在中国,每年约156万名 50岁及以上人群新发带状疱疹。在美国,据美国疾控中心数据,每年约100万人感染带状疱疹,年龄越大,患病几率越高,活到85岁以上的老人中,一半会在其一生中得过一次带状疱疹。随着人口老龄化,每年可能会有更多人被带状疱疹困扰。

但带状疱疹不只侵袭老年人。6月3日,中国科学院院士、"中国疼痛学之父"韩济生在一场论坛上提到,带状疱疹的发病有年轻化的趋势。北京协和医院皮肤科副主任医师付兰芹告诉《中国新闻周刊》,带状疱疹患者以老年人居多,虽没有权威的流行病学调查,但近年来,她还是感受到,到门诊的年轻患者有所增加,其中还有极少数低龄儿童。

在问答平台知乎上,不乏"我,23岁,居然得了带状疱疹""29岁得了带状疱疹的记录"等话题。劳累过度、熬夜导致休息不足、压力大、营养不良、情绪悲伤等,是年轻人患带状疱疹的诱发原因。

年轻人得带状疱疹,更是一种现代病。北京协和医院麻醉科主任医师唐帅对此并不感到意外,他是北京协和"带状疱疹多学科全病程管理团队"的负责人。他对《中国新闻周刊》说,"现在什么病都在年轻化,年轻人工作、生活压力大,免疫力下降,随时可能得带状疱疹。"相较中老年人,多数年轻患者症状更轻,治愈率也更高。他提醒,即便一些人没有劳累,也没有情绪低落,还是得了带状疱疹,大家一定要有一个意识,去做一次全面体检,排查是不是得了免疫系统疾病。

疼痛常贯穿带状疱疹患病全过程。不同患者体会不同,可能是烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样的一种或者多种疼痛。田野在25岁得了带状疱疹,疱疹横长在腰部左侧,面积比手掌稍大。她描述那种疼痛,"就像有人拿着锥子在身体上钻孔,或者要把你的腰砍断",有时是大面积疼痛,有时会是点状针扎的感觉。得带状疱疹前,她经历过最疼的体验是拔智齿,但带状疱疹的疼痛是拔智齿的"五到六倍"。

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