世卫未终止新冠“紧急公卫事件”,下一轮疫情何时来?(3)

2023-01-31 17:09     腾讯

我们经历过上一波感染后,建立的免疫屏障还是很弱的,随着时间推移很快会消失,所以还要继续加强疫苗接种,或者多经受几次感染也行。虽然每次感染的影响会越来越小,但对老人并不是这样,老人在经历新冠病毒感染后,体质会越来越差。

所以中国还远没有到可以乐观的时候,所有放开的国家都经历了多波疫情冲击,很多人觉得我们会跟其它国家不一样,我们彻底放开一过性感染后,就不会有第二波了,真的不要有这种侥幸心理,该引进mRNA疫苗要尽快引进,加强群体免疫屏障,尽量降低之后疫情冲击的影响。

新冠还在流行,但明显已经不"紧急"

香港城市大学传染病及公共卫生学系助理教授

我不赞同继续将新冠疫情列为"PHEIC",因为"PHEIC"中最重要的是"E(Emergency)",意味着这是一个紧急的、出乎意料的公卫危机,全球要同步行动,优先投入大量医疗资源用于疫情防控。

目前来看,新冠疫情还在流行,但明显已经不"紧急"了。

全球医疗资源是有限的,我们对新冠病毒的认知,有效的应对手段都远超三年前,是时候把一些医疗资源从新冠中剥离出来,回到诸如癌症、艾滋病、以及包括糖尿病在内各类慢性病上。它们也会造成大量死亡,但因为新冠疫情的资源分配,过去三年这些疾病的全球防控,已受到很大的影响。

但需要注意,取消PHEIC不代表宣布大流行结束,更不是不防疫,而是要科学地分配资源。对于中国来说,本轮疫情感染高峰已过,但根据过往的全球疫情模型,出现第二轮、第三轮感染的风险非常高。

而下一轮疫情具体会造成多大的影响,取决于医疗体系是否有提前准备?能否推出更有效的疫苗并提高加强针接种率?抗病毒药物能否实现更广的覆盖?这些都和世卫组织的决定没有太大关联,无论是否宣布PHEIC结束,都是我们必须要做的事。

更能重要的是,我们需要完善疾病监测体系,及时预警可能出现的新变异株并做好应对预案,目前来看,我们在疾病监测领域做得并不理想,导致难以准确衡量全国疫情情况,以制定相应对策,还有很大的进步空间。

无论如何,新冠疫情终将恢复常态化防控。包括流感、艾滋病等等传染病,都不是PHEIC,但各国间的交流、研究也从未停止,是时候把"新冠防疫权"从全球转移到地区,让各国根据自身情况,制定合适的防疫政策。

取消"紧急状态"是早晚的事

香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授

WHO声明内容比较官僚,属于"老生常谈"。从其描述看,WHO对于取消新冠的PHEIC状态存在顾虑,这其中可能有多方面考量,包括部分国家和地区的疫情发展可能存在不确定性,公布信息不够完全、透明。缺少清晰数据,WHO无法判断当地是否进入新冠地方性流行阶段。但总体看,取消PHEIC状态是早晚的事。

对中国来说,这一波感染潮已经过了。接下来的防疫策略要"回归基本",最重要的是加紧研发、上市mRNA新冠疫苗,提高老人等重点人群的保护效力。同时储备抗病毒药物。做到以上两点,能显著降低新冠死亡。其次,要加紧完备分级诊疗制度,防止医疗挤兑。筑好这3道防线,并不是说新冠就"灭绝""阻断"了,而是说病毒会进入地方性流行,仍然会有人感染、重症、死亡,但不会再出现规模化、海啸式疫情。

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