患者住院期间猝死,病历遭修改9次,家属怀疑中山医院篡改病历

2021-05-07 02:25     新时报

61岁的周翠云因鼻腔和消化道出血,前往上海市复旦大学附属中山医院治疗。在留院观察第五天,周翠云突发心脏病死亡。家属质疑医院处置错误延误治疗,并且在打印周翠云病历资料时,发现竟有三套不同病历,时间、内容、医生签名等多处地方不同,怀疑医院伪造或篡改病历以逃避责任。

济南时报·新黄河记者发现,经司法机构鉴定,周翠云病历确实存在修订11次、修改9次的情况。对此,上海市复旦大学附属中山医院(以下简称“上海市中山医院”)表示,由于病历系统问题导致出现内容不一致的三套病历,在患者医疗过程中没有问题,并不属于医疗损害。

周翠云在去世三年多后,家属跟上海市中山医院的医疗纠纷仍未结束,依然有很多疑惑未解。

2017年10月12日,周翠云因患心脏病到上海市中山医院治疗,住院期间进行了主动脉瓣替换手术和冠脉搭桥手术后,病情有所好转,11天后顺利出院。2017年12月3日,周翠云因鼻腔和消化道突发出血状况,再次前往上海市中山医院急诊室复查病情,当晚,急诊科发出了“病情危重告知书”。12月8日5:02,周翠云被护士发现其胸闷、不能平卧、伴气急等病危情况,5:30突发意识丧失,之后被医生实施抢救,6:38因抢救无效宣告死亡。根据医院出具的“居民死亡医学证明书”记录显示:患者的直接死亡原因是心源性猝死,引起患者死亡的疾病或情况是手术后(并发症),患者死亡前的消化道出血、鼻腔出血与导致患者死亡的疾病或情况无关。

然而,对于医院的说法死者家属并不认可。周翠云的儿子易先生告诉济南时报·新黄河记者,母亲在医院急诊消化科留院观察期间,医务人员仅对心脏手术后出现的消化道和鼻腔出血的并发症进行治疗,忽视了手术后可能危及生命的其他并发症,比如冠脉搭桥术后再次阻塞、心脏骤停等致命性并发症。“3号的时候,会诊医师同意予以异舒吉治疗,要求动态监测心电图和心肌酶,但是医护人员却没有按照医生医嘱治疗,也没有做心脏方面的检查;入院之后,母亲被停用了三种抗凝药物,多次复查心电图提示心脏缺血,医院却始终未请心内科医生会诊,未针对心梗方面进行治疗;3号到7号母亲一直住在急诊科留观室走廊,直到去世当天才收治到留观病房;8号5点就出现病危情况,医生却在半小时后才实施抢救。种种迹象表明,相关医护人员对母亲的病情判断有误或懈怠,在诊疗过程中存在明显过错,对于母亲的死亡具有不可推卸的责任。”易先生表示。

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