其后与陈友谅大战，陈势大，城中百姓慌乱，士兵士气不足，各路人心惶惶，在这种关键时刻，马秀英拿出自己的金银财物和以前积攒下来的钱财犒劳守城的将士，稳定军心，城池能够保住，很大一部分是她的功劳。
作战中，朱元璋不慎伤到了脚跟，即将被俘虏时，马秀英冲出来，背着丈夫就跑，朱元璋这才保住一命，后来朱标还将此事画成一张画，没当自己犯错父亲要责罚时，他就将此画拿出来，朱元璋的火气也会立马消失。
朱元璋称帝后，马秀英自然成了皇后，虽说后宫女子不能插手政事，但马皇后还是经常劝导朱元璋，在有些事情上也为其排忧解难，帮助朱元璋做了许多正确的决定，也纠正了他许多的错误，朱元璋后期嗜杀成性，多亏了马皇后从中周旋，救了许多忠臣栋梁的命。
