“第六险”正式落地,拟用3年左右全面推开!事关每个人晚年(3)

2026-04-02 17:06  金融时报客户端

为了确保公平,张西凡强调:"各地在失能等级评估中将共用一把'尺子',使用全国统一的评估标准。无论在哪个统筹地区,评估的'尺子'都是一样的。这样做就是为了最大限度减少人为因素的干扰,让每一分钱都用在真正需要的人身上。"

在支付方式上,张西凡表示:"长期护理保险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用,原则上不直接向失能人员发放现金。"

服务如何保障?

统一36项服务目录,催生"长期照护师"新职业

为了让参保群众得到规范可及的服务,国家医保局制定了全国统一的长护服务项目目录。

据国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍,目录将重度失能人员迫切需求的36项服务纳入了长护险支付范围,包括协助进食、沐浴、口腔清洁等20项维持基本生活所必需的生活照护类,以及吸痰、导尿等16项基础性的医疗护理类项目。

针对护理人员存在的巨大缺口,黄心宇在会上重点介绍了一个新职业--长期照护师,这是伴随着长期护理保险制度建立成长起来的新职业。通过推动建立专业化、职业化服务队伍,破解长护险基金买不到服务、买不到优质服务的难题。

据介绍,2025年,全国长期照护师已经超过1万人,基本实现各个省、自治区、直辖市都有持证上岗的长期照护师。

在经办申请方面,黄心宇表示,全国实现了"统一流程、统一表单、统一系统",并着力提升服务便捷度,变"人找政策"为"政策找人"。参保人只需提交身份证件、申请表、住院病历或者诊断书等材料,即可通过线上或线下渠道提出申请。

张西凡同时强调,将重点打击"假评估""假服务""假失能",对冒用他人身份,串通机构伪造、变造虚构,骗取长期护理保险待遇等行为,一经查实,依法严处,涉嫌犯罪的,及时移送公安机关。