看到结果的谢娭毑觉得不可思议，自己明明只是头痛，也没有鼻塞、脓涕症状，怎么问题会出在鼻子上，而且鼻子里还"发霉"了？周毅波解释，蝶窦炎是鼻窦炎中的一种，蝶窦位于鼻腔后上方、紧贴颅底、眶尖，位置隐蔽，它与周围组织结构紧密，与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神经毗邻。当蝶窦出现真菌感染后，患者往往会出现头痛、眼部胀痛等症状，因蝶窦开口较高引流多不畅，鼻腔内分泌物较少，鼻塞也轻，这让患者忽视了鼻窦炎。如果不及时治疗，病变可累及邻近器官眼部及脑部，影响视力，合并颅内感染，严重的可危及生命。
征得患者及家属同意后，周毅波在全麻下为谢娭毑行鼻内镜下经上鼻道入路右侧蝶窦开放术+病变切除术。手术中发现右侧蝶窦口完全被息肉样变性组织堵了个严严实实，蝶窦引流不畅。手术将蝶窦前壁开放，探查后见蝶窦内有大量的真菌团块，周围已经形成钙化包裹。周毅波小心翼翼地将这些团块切除、取出，彻底清除蝶窦内的真菌病原，并在蝶窦口放置鼻窦药物支架，防止再次狭窄堵塞。术后确诊是真菌性蝶窦炎。术后，谢娭毑头痛症状消失。经过医护团队的精心治疗和护理，老人恢复良好，已顺利出院。
周毅波介绍，鼻腔和鼻窦病变可引起不同程度的头痛，称为鼻源性头痛，在临床上很常见，而蝶窦疾病引起的头痛较为隐蔽。由于真菌性蝶窦炎的首发症状常为头痛，无特异性，很容易被误诊为其他疾病。
周毅波提醒，如果长期反复头痛，应及时到医院排查病因，特别是患有糖尿病及免疫力低下的患者，在排除颅内病变等疾病外，也要考虑真菌性蝶窦炎的可能，一经确诊首选鼻内镜下手术治疗。
