左氧氟沙星“攻击”肌腱的概率高吗?专家回应:小概率(2)

2025-07-16 10:21  数字北京科学中心

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高风险人群:

这几类人用药需格外警惕

需完全避免用药的人群:

18岁以下青少年:药物会干扰软骨发育,可能影响身高或关节健康(包括滴眼液);

孕妇/哺乳期妈妈:可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。

用药需谨慎评估的人群

60岁以上老人:肌腱自然老化+修复力下降;

运动爱好者:运动员、舞者、体育生等(跳跃奔跑时跟腱受力≈体重的8倍);

慢性病患者:糖尿病、肾病、类风湿关节炎患者(肌腱更脆弱)。

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危险时间窗:

用药后这个时段最危险

跟腱损伤并非只发生在用药期间,临床中甚至出现更晚发病的案例。

用药后1-30天:跟腱断裂风险升高至3倍

停药后31-60天:

风险仍保持约2倍

顾增辉医师解释:"肌腱断裂通常发生在用药后数天至数周,但也有患者停药数月后发病,可能与药物在肌腱组织中的长期蓄积有关。"

这也警醒了我们,用药期间要严格禁止疾速奔跑、舞蹈、球类等剧烈活动,停药后2周内仍需避免剧烈运动。在恢复期间最好从步行等低强度活动开始,然后在6-8周内逐渐增加负荷。