福建35岁男子因便秘憋气用力,起身后突然一阵眩晕栽倒在地,确诊为“脑中风”。

2026-05-27 13:24  互联网

小周今年35岁,平日里从没觉得身体不适,然而前阵子,他上完厕所后突然一阵眩晕,不慎摔倒在地。

起初他以为只是没站稳,但随后想用右手拿手机却发现手不听使唤,想叫家人帮忙,讲出话来也含含糊糊。家人意识到他的情况不妙,立即将他送到了福州市第一总医院,检查发现是急性缺血性脑梗死,也就是"脑中风"。

因为送医及时,溶栓治疗后,小周的右手右脚逐渐恢复力气,讲话也清晰了。

没有高血压、糖尿病、高血脂,常规的血管检查也没大问题,那么,年轻的他为什么会中风?神经内科林德琳主任医师团队随即对小周启动了脑卒中常见病因筛查。

进一步的检查显示,小周左侧大脑多个区域存在急性脑梗死,林德琳主任医师判断病灶大概率源于心脏。常规的心电图、心脏彩超没查出异常,医生就又安排了颅内多普勒超声(发泡试验)、经食道心脏超声+右心声学造影,终于找到病因:先天性卵圆孔未闭,伴随右向左分流。

什么是卵圆孔未闭

据医生介绍,卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔上的一个正常生理通道。绝大多数人在出生后1年内这个通道会自行闭合,但约有20%~30%的成年人未能完全闭合,留下了一个微小的裂隙。平时它可能毫无症状,但在胸腔压力升高时(久坐憋气、熬夜劳累、剧烈咳嗽、用力排便),右心房的微小血栓、杂质会绕过肺部过滤,通过孔洞直接进入左心房、流入动脉血液循环,最终导致脑卒中。

小周事后回忆起,发病前自己曾因为便秘用力憋气,也许就是那时候,为微小血栓开放了通路。医生告诉他,详细评估后可以进行介入封堵治疗。