这两年，网上很多人说居民医保一年有2000万人，2500万人弃保，直接不交了，真的是这样吗？国家医保局透露了真相。
最近，国家医保局副司长谢章澍在一档节目中回应了居民医保一年减少2500万人的话题，他说基本大盘还是稳的，也就是说没有出现大幅的减少。然后说有三点原因，导致居民医保人数下降。
第一个原因就是很多原来参加城乡居民医保的人，转为了城镇职工医保。实际情况也是如此，很多来自农村的大学生原来是参加的居民医保，毕业后找到工作就转成了职工医保。还有现在允许灵活就业人员参加职工医保，这也是来源之一。
第二个原因是清理了大量重复参保的人。直到2019年才建立了全国统一的医保信息系统，之前各地都是独立的，相互不连通。现在建立了全国医保系统，只要一查就知道一个人有没有重复参保。因为医保只能在一个地方报销，加上重复参保增加负担。所以，这几年都在清理重复参保的情况，让这些人只选择一个地方参保。
第三个原因是有人放弃居民医保了，这算是官方承认有弃保的情况存在，但没有公布具体的数据。谢副司长说是有人觉得自己身体健康，用不上医保，所以才放弃了 。
四是人口流动。随着城市化进程的加快，人口流动频繁。一些人在流动过程中可能会出现医保断保的情况。
