现在北方地区已经是寒风萧瑟，一到这个时候，诊室中因心脑血管疾病急症来就医的患者就开始成倍增长；就拿脑梗死来说，如果错过了发病后四五个小时的黄金治疗期，即便幸运地逃过了"鬼门关"，也可能面临偏瘫、失语等严重影响生活的后遗症，给整个家庭带来沉重的负担。
在诊室里，常常能听到家属和病友之间聊着一些很"玄"的经验之谈，就比如他早上就是光头出去晨练的，肯定是没戴帽子，让冷风拍了脑袋才脑梗的！"
那么，真是如此吗？他们又有什么关系？面对冷空气，老年人又该注意哪些事呢？
一、脑梗跟戴帽子有关？
其实，在生活中，冬天不管天气多冷都不喜欢带帽子的，大有人在，许多人会认为冻一下没什么大不了，抗冻抵抗力才更强。但对于体质比较差的人群，尤其是血管状态不佳的六十岁以上老年群体来说，这极有可能成为脑梗发作的诱因之一。
当然，如果说不戴帽子，就会发生脑梗死，那两者肯定是不存在必然因果关系的。
毕竟，此类疾病的发生，最本质的原因是脑部血液循环出现障碍，使局部脑组织发生缺血、缺氧，脑细胞就会在短时间内出现没有可逆性的坏死，造成脑功能不同程度的损伤。
但是呢，这个行为，却很可能成为诱发脑梗死的那根导火索。
由于在寒冷的时候，不像身体其他部位有外衣、鞋袜等可以起到保暖的作用，整个面部、头部是彻底裸露在空气中的。
我们平时身体散热主要靠的就是皮肤，这就使得当气温处于15℃左右的时候，我们身体中近三分之一的热量都会从头部散发出去；而当气温降到零下，这一比例甚至超过一半。
而头部的皮肤恰巧又很薄，血管丰富、血流量大，且又密集的靠近体表，当突然遇到寒冷刺激的时候，身体为了减少热量的散发就会紧急启动应急处理。
交感神经变得异常兴奋，血管开始剧烈收缩，这种收缩不仅限于皮肤表面，还可能波及颅内血管，使用颈动脉痉挛、变窄，大脑也就无法获得更充足的血氧供应；同时，还会加重心脏负担，引起血压的异常升高。
对于血管弹性良好、没有基础疾病的年轻人，这种血压波动或许能平稳度过。
但对于很多65岁以上的老年人来说，他们的血管可能已经存在动脉粥样硬化，变得狭窄而脆弱。
这个时候，就极有可能冲击那些不稳定的动脉粥样硬化斑块，使其破裂，并在破裂处迅速形成血栓，瞬间堵塞血管；或者是直接诱发脑血管持续性的痉挛，造成脑部供血中断。
其实，在临床上近四成的脑梗患者都曾有长时间头部受寒的情况，而充分的保暖头部，尤其是注意保护后脑勺和颈部，对于预防脑血管痉挛等问题确实也很重要。
而且，寒冷的天气戴帽子，本来也是好处多多。
就比如，可以降低由于室内外温差大而引起的感冒风险；防止老人意外摔倒，可以起到保护头部的作用等。
总之，一顶帽子虽然简单，却可以有效的维持头部温度，减缓全身热量流失，帮助稳定血压，间接的降低脑梗的发生几率，可谓是"小物件、大用处！"。
其实，像这样很普遍但大家又可能意识不到的，可诱发脑梗的习惯，还有很多，尤其是六十岁以后的老年人，想要安然过冬，更应该多注意。
二、65岁后，天冷要注意这5件事
1、饮水量下降！
天气比较冷的时候，本身口渴的概率就没有其他几个季节多；尤其是很多老年人平时都不怎么爱喝凉水，而天气冷，热水放一会就凉，有的人又懒得频繁的加热，索性不渴也就不喝了。
这也就使得很多65岁以上的朋友，一到了天冷的时候就会不自觉地减少饮水量。
其实，随着年龄增长，老年人更需要充足的水分来应对体温调节功能的改变。
因为与年轻人相比，老年人在运动时代谢率本身就很低，同时位于下丘脑的口渴中枢敏感度也在下降，这就让这一部分的人群身体不容易快速感知到缺水状态，也就更容易陷入脱水的状态。
长期下去，就会引起血容量下降，血液中的红细胞、血小板等有形成分相对浓缩，血液黏稠度随之升高，血液流速减慢，对于本身存在动脉粥样硬化或血管狭窄的老年人，黏稠的血液更难通过狭窄部位，容易在斑块周围形成涡流，促使血小板聚集和血栓形成，一旦堵塞脑血管，就会引起缺血性脑梗。
它还会使机体通过收缩血管来维持血压，可这就会干扰到降压药的效果，造成血压不稳定，进一步增加脑梗的发生风险。
而且不少老年人为了减少起夜，习惯性的在晚饭后就不敢喝水了，这也就使得晚上长时间处于生理性缺水状态，等到早晨一醒来，粘稠的血液再叠加上本身的血压晨峰，就会使这个晨峰值瞬间拉高。
也就成了脑梗的高发时段，尤其是本身患有高血压、糖尿病或高脂血症的老年人群，风险更高。
天冷了更应该建议养成定时主动饮水的习惯，每天清晨起床后、三餐前半小时、睡前1小时以及起夜时都应该适量补充点温开水，每天总量维持在1500-2000毫升左右，避免冰水或含糖饮料。也可以通过看尿液的颜色来判断有没有缺乏，以清亮淡黄色为佳，如果颜色偏深那就证明该补充了。
2、洗澡水温过烫！
再有就是，泡一个热气腾腾的热水澡，也是很多人在严寒天气中最喜欢做的一件事。
尤其是65岁以上的老年人，由于新陈代谢减缓，也更容易怕冷，往往偏爱将洗澡水温调的高一些。当皮肤突然接触到过烫的热水的时候，全身毛细血管会瞬间扩张，大量血液涌向体表，这样心脏、大脑等重要脏器就会出现短暂的供血不足。
身体为了维持核心血压，会紧急调动交感神经，促使心率加快、心肌收缩力增强，使血压在短时间内急剧升高。对于血管弹性本就较差的老年人，这种突如其来的高压冲击极易诱发脑血管破裂。
同时，在高温环境下，心脏为了向扩张的体表血管泵送足够的血液，工作负荷可能会成倍增加，心率可比平时快很多。这对于那些患有冠心病、心功能不全的老年人而言，极可能会诱发心绞痛、心律失常，甚至出现心源性脑梗。
而且，老年人洗澡一般都比较慢，长时间的处于高温和大量蒸汽的密闭环境中，很容易就会出现体位性低血压，如果此时突然站起或转身，很可能由于脑部供血不足而晕厥、跌倒。
再者，浴室外面和里面的温差可能超过二三十度，等到出去的时候，血管会从极度扩张状态猛的变为急速收缩，这种刺激特别容易诱发血管痉挛，使脑部血流中断。
所以，六十岁后在天冷的时候洗澡，必须严格控制水温，可以先将水温调至略低于体温，约36-38℃，以手背或手腕内侧皮肤感觉温暖、不烫为宜；时间不要超过15分钟；同时也要保持浴室适当的通风，不要因为怕冷就紧闭门窗，以免造成缺氧。
3、每天坚持晨练！
还有很多老人有坚持晨练的习惯，不管是严寒还是酷暑，都会准时准点的坚持进行户外运动，可谓是风雨无阻，毕竟在多数人的认知里，这是一项有益于健康的好习惯。但是，研究显示，在寒冷冬季的日出前后一小时内，发生缺血性脑梗的风险比其他时段要高出约30%。
在寒冷天气的清晨，一般室外温度都是全天最低，这个时候出门运动，寒冷的空气会直接刺激呼吸道和皮肤冷觉感受器，触发交感神经过度兴奋，儿茶酚胺类物质大量释放，引发心率加快、血压骤升和冠状动脉痉挛。
再加上早晨起床这个时段，本身就处于人体血压晨峰阶段，心率和血压会生理性的升高，血液黏稠度也较高，此时如果突然暴露于寒冷环境中，就会使本已升高的血压进一步再升高。
如果天气太冷的话，六十岁后的老人其实可以选择在室内做一些轻松的运动，比如八段锦、瑜伽等，同样可以锻炼心肺功能。如果必须要进行户外运动，那建议将时间改为午后，气温相对较高的时间段，并做好身体保暖。
4、喝酒御寒！
生活中，很多人会觉得外面天气冷，在屋里喝口酒，刚好可以暖暖身子，还可以驱赶一身寒气。尤其是温度较低的北方，借由白酒御寒的做法相当普遍。
但看似是喝完酒，身体暖洋洋的，其实这是酒精麻痹了中枢神经系统，使体温调节中枢出现了故障，没有办法再正常维持体温；同时酒精还强制性的扩张皮肤表面的毛细血管，使温暖的血液大量涌向体表，让人瞬间感觉脸上发烫，浑身暖和。
而这也恰恰将身体核心的热量都加速散发到了外界，而人体基础体温就会快速下降，一旦酒精的作用过去，人反而会觉得更加的比冷，甚至可能引发低温症。
同时，长期饮酒，由于血管扩张，血压可能出现短暂的下降；但随着身体反应性的分泌升压物质，加上酒精的脱水效应逐渐显现，血压会出现报复性的反弹飙升。
这种剧烈且没有办法去预测的血压波动，对动脉硬化、弹性差的老化血管冲击就会特别的大，极易诱发脑血管破裂或斑块脱落。
而且，六十岁以上的老人，多数都合并有至少一种的心脑血管或是代谢性疾病，尤其是各种需要长期吃药的慢性病，酒精往往会与这些药物发生相互作用，在患者不知情的情况下影响药效，或是引发不良反应，同样会增加脑梗发生的风险。
天冷的时候，喝酒御寒其实并不可取。
而且它也并不存在所谓的安全剂量，哪怕仅仅是一次的醉酒，也会将发生脑梗的风险提升数倍，尤其是那些本身就患有高血压、房颤的老年患者。
真正有效的冬季御寒方式，应是注意穿戴保暖，并适量饮用温水，这才是既安全又根本的防寒之道。
5、蒙头睡觉！
还有就是，在寒冷的冬夜，很多人在睡觉的时候，由于怕冷，习惯性的会将头钻进被子里面去，感觉这样就像是将冷空气隔绝到了被子外面，就不再冷了。
但这样做，长期将头蒙在被窝这个相对密闭的空间里，人体呼出的二氧化碳会不断积聚，氧气浓度则持续下降。被窝里的空气来来去去都是富含二氧化碳的废气，而不是新鲜空气，这就会形成慢性缺氧和高碳酸血症的状态。
大脑又是一个对于缺氧十分敏感的器官，首当其冲就会受到损害，持续的慢性缺氧不仅直接损伤脑细胞，还可能诱发脑血管痉挛。
这个时候，身体为了给大脑足量供氧，就会通过升压和加快心脏跳动等方式来输送更多的血液到大脑。但对于血管弹性本就较差的老年人来说，这种夜间持续的血压升高和心率增长，无疑给心脑血管系统带来了沉重负担。
尤其是在后半夜，也就是凌晨前夕，这个时候血压晨峰值也开始要来到，两者叠加就大大增加了突发脑梗的风险，这也就使得很多人可能在睡梦中，不知不觉已经没了呼吸。
所以，为了避免不幸的发生，晚上睡觉要养成头在被窝外面的习惯，如果怕冷，可以通过使用电褥子、空调等方式来取暖。
总而言之，天冷了，出门戴顶帽子，总是利大于弊的。
同时，也要建议六十岁后的老人要及时纠正生活中这些习以为常的习惯，就比如饮水量不足、洗澡的时候水温太烫、清晨坚持户外锻炼、想要通过喝酒来取暖，以及喜欢晚上蒙头睡觉等，才能更好的守护健康。
