已持续近两周,韩国医疗危机将如何收场?(3)

2024-03-04 09:12     齐鲁壹点

由于当地好医生短缺,很多重症患者都是从别的医院转院过来的。

候诊病人:我们等了四个小时了,所以很崩溃,我还在疼,现在马上要疯了。不过至少我们还有这个位置可以坐。

2月27日,韩国保健福祉部宣布,由于实习和住院医生的集体辞职离岗行动,国民的健康和生命受到威胁,为迅速填补医疗空白,大型综合医院院长从当天起可根据护士的熟练度和资格设定护士的业务范围。

这意味着一些护士可以临时顶替医生。

京畿道医学协会会员 康邦苏:我们作为医生要说的是,政府应该创造一个环境,让我们可以用我们所学到的知识来治愈病人;我们还要求的是,政府应该创造一个环境,让患者可以依赖专家,而不是实习医生或PA(医师助理)护士。

韩国的医疗保障体系建立于20世纪70年代,韩国"国民健康保险"覆盖率达96.8%。使得韩国有"医疗天堂"的说法。韩国医生群体也成为精英阶层的上层。

经合组织数据显示,韩国专科医生的平均收入在发达国家中名列前茅,2020年平均年薪约19.2万美元。相比之下,全科医生的收入较低。

即便如此,韩国《中央日报》报道,以2021年为准,就职于韩国医院的一般科室医生的收入已经是一般工薪族的2.1倍;私人医院一般科室医生的收入是工薪族的3倍;医院专科医生的收入是工薪族的4.4倍,私人医院专科医生则可达到6.8倍。

韩国延世大学保健行政学教授郑亨善认为,在西方国家,公立医院占医疗机构总数的50%以上,而韩国95%以上是私立医疗机构。公立医院医生希望同行越多越好,这样可以减少工作量,薪水也不会受到太大的影响。但私立医院的医生则希望减少与自己竞争的同行数量,以维持自己的高额收入。

正是严重的稀缺性,使韩国医生处于"白衣贵族"的地位,成为特别有优越感的既得利益集团,并为进入自己的圈子设立"门槛"。

《韩国先驱报》引述一位老医生的话说:"在韩国,说医生不缺的只有医生。"

长期以来,医生职业一直高居韩国青少年心目中梦想职业榜首。

在高考报考中,韩国学生偏向选择医科专业,接近80%的医学生经历过多次复读。甚至一部分学生已经考上其他专业,为了进入医学院,仍然退学重考。

而目前韩国医生中不少是医学院教授,并且韩国的医生制度与美国一样,学生毕业后都要由资深医生带着做很长时间的实习医生。

因此在决定医学院是否扩招一事上,韩国医生很有话语权,也积累了很多所谓"斗争经验"。

2000年,韩国4万名医生曾举行了有史以来最大规模的罢工示威,全国八成医院及诊所被迫关闭。医生指责政府推行的"医药分家"改革威胁他们的生计,迫使当时的金大中政府作出让步,将医学院招生人数减少10%,禁止药剂师任意配药并增加医疗费等。

2020年,文在寅政府曾提出10年内在医科大学扩招4000名学生的方案。但在医生们为期一个月的罢工后,该计划被搁置。

如今,这一幕再次上演,引起韩国社会更深层的反思。

韩国癌症患者权益协议会会长 明曾和:即使是医学院招生问题本身也清楚地表明,政府和医生之间缺乏充分的沟通和协商。我们并非要求严格地回应,请尽一切努力解决这个问题。

在韩剧《大长今》里有这么一句台词:"原本我以为只要有信心,不放弃,任何事情都难不倒我。但我第一次了解到,还有我做不到的事,可是我还要做,必须要做。"

这句话放在如今的韩国,却显得意味深长。

积重难返的韩国医疗体系确实需要改革,如何既要让国民享受优质的医疗服务,又要最大限度地协调各方利益,确实是一个不小的难题。

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