实际上，司美格鲁肽的使用注射要循序渐进，逐渐加量。
"临床上，如果患者具有适应症，第一次我们一般注射0.25mg一周一次，看患者在一周内是否有恶心呕吐等胃肠道反应，以及降糖减重效果，如果反应不明显可逐渐增加到0.5mg一周一次，一般剂量可以达到1mg一周一次。如果是减重，一般达到理想的体重或者处于体重瓶颈期时，就可以停止注射。但它本身是一个降糖药物，糖尿病患者是可以长期使用的。" 黄青华表示。
作为药物，司美格鲁肽虽然减重效果可喜，但也伴随着相应的副作用：恶心、呕吐、腹泻等肠胃不适。另外，动物试验中发现司美格鲁肽会刺激甲状腺C细胞增生，所以该药禁用于有甲状腺髓样癌的患者，同时因为会诱发胰腺癌等，甘油三酯高的人群也不建议使用。
"一些年轻女孩本身挺瘦的，但为了追求上镜等效果，也会提出打针，这些我们都是拒绝的。"作为内分泌科医生，黄青华不建议患者自行购药、自行使用，"一定要到医院，经过专业医生的评估。"
今年年初，司美格鲁肽出现口服型，和注射针剂相比，它更方便，但如果滥用这一类的药物会出现很多问题。
"口服剂还没进入医院，但已经有患者来咨询了。"黄青华说，虽然司美格鲁肽减重效果明显，但它并非一劳永逸，即便是适应症患者，在停药后也会出现体重反弹。
在社交平台上，有不少网友分享自己的经历：根本停不下来，打一年了，一停就反弹；打8个月，瘦了20斤，管不住嘴又不运动，瘦不下来了；打10个月，减了35斤，停了快2个月，又增加10多斤……
在黄青华看来，大家对司美格鲁肽的狂热追捧，归根结底还是对减重的焦虑，以及不当认知。
杭州拱墅区文晖社区卫生服务中心副主任朱秋静对此深有同感，"很多要打这个针的患者其实不是糖尿病，血糖血脂也没有异常，就是想减重，或者觉得自己不够瘦，想快速变瘦。"
"从减重的角度看，所谓的'减肥神药'也只是辅助手段，减重首先要找到肥胖的根源，然后对症治疗。" 临床中，黄青华接诊过许多减重不当而自伤的患者，比如过度节食导致月经不调，甚至出现抑郁等精神问题。
对此，网友纷纷评论：
@孟中医_ ：我是二型，医生开了三个月的针，对我来说一点也没有瘦。
@Grace11111111111 ：不理解，健康比较好。
@很喜欢这个政 ：我也打过，就那种胃不工作了的感觉，得吐空了，喝水也吐，倒是不拉肚子，就是吐，难受，根本不想吃饭。有一次三天没吃饭 ，瘦得是挺快，越胖越快，停药后得一直控制，一控制就反弹。
@豆豆豆豆太可爱：我打完反弹了。
@Xtydhslby：我室友打这个，我每餐七分饱+饭后散步，我比他瘦得快。
