阳后第2周很重要!一直咳嗽不停是感染加重了吗?

2023-01-12 13:20     北京晚报综合健康时报

"阳"后第2周很重要!出现这4个症状,可能正转重症!

感染后发烧、咳嗽……与病毒对抗的第一周很重要,熬过"艰难阶段"后,逐渐康复的第二周其实也非常关键。

01 多位专家提醒,"阳"后第2周也非常重要

1. "阳"后有个"免疫紊乱期",会持续1-2周

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊2022年12月23日在接受采访时表示,新冠康复者在1-2周内静养是有必要的。

张磊称,经历新冠病毒感染以后,人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。大多人这个"免疫紊乱期"会持续1-2周。期间其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。

2. 一般在感染两周后,少数患者心肌会有一定的反应

"新冠病毒感染大部分5-7天症状好转、逐步康复,但也有少数患者会累及心肌,一般发生在感染新冠两周以后。出现比如心电图发生一些变化,心动过速或过缓,有时候有胸痛、胸闷气短、心悸甚至晕厥等症状。"北京安贞医院常务副院长周玉杰2022年12月26日接受采访时说,如果症状比较严重,要及时到医院查心肌酶是否有变化。如果发现心肌酶成倍增高,医生会根据其他相应的检查综合判断是否出现了心肌炎。出现心肌损伤,不要恐慌,可以通过健康的生活方式管理度过窗口期,从而逐渐修复。

3. 咳嗽超过2周且有加重,需进一步评估

北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰2022年12月26日表示,新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的原因。

徐凯峰提醒,"阳康"之后咳嗽也会持续一段时间,咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气,以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。

02 出现这几个症状,可能正在转重症

多位临床医生表示,感染后不要以为一周过去就没事了,还需要调养监测两周,一些继发感染或并发症一段时间以后才会表现出来,对于有些病人,尤其是老人、有基础性疾病的人群,可能出现突发性肺炎或者心肌炎而转成重症。

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