医生:查出肺结节不用过分焦虑,注意这四个认知误区(2)

2024-05-08 13:33  今日头条

误区四:随访后结节变大了,以为是肺癌

这种情况在门诊也经常遇到。无论是良性还是恶性结节都有可能随着时间的推移而生长变大或发生形态改变。

那么结节变大了,究竟如何区分是良性还是恶性呢?这是非常专业的问题。需要判断在多长时间内长大、长大的百分比是多少,评估结节的特点等,需要医生来进行指导。

所以,即使随访期发现"结节变大了"也不要慌张,应尽早就诊再做评估。总之一句话,结节变大不等于癌变。

如何辨别结节是良性还是恶性,什么样的结节最危险?

1、结节越大,恶性可能越大;

2、结节长得越"古怪",恶性可能越大,比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等;

3、结节位于上叶,尤其是右肺上叶;

4、结节增长速度快,恶性可能越大。

肺结节的高危人群

年龄≥40岁且具有以下任一条件,可能是患肺结节的高危人群:

1吸烟≥20包/年(或400支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年),戒烟时间<15年;

2有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

3合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

4既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。