由于这样的术前检查无法看清脑中详情，患者的血管畸形又复杂，若直接开刀很可能引起术中大出血。神经外科主任林元相、副主任王灯亮立即组织科室专家进行手术方案讨论。最终，他们在复合手术室里，先介入栓塞畸形的动静脉，降低血管再破的风险，而后进行显微镜下畸形段切除、血管端口缝合，加上清除血肿，救下小武。手术共持续10多个小时。目前，小武神清语利，四肢活动自如，已顺利出院。
▲术前术后3D对比显示动静脉畸形完全切除
林元相主任医师介绍，脑动静脉畸形破裂出血是临床上一种颇为高发的先天性脑血管病，常见于20岁上下的年轻人，发病急、重，致残、致死率高。动静脉畸形，指的是动脉和静脉混在一起的畸形血管团，由于动脉静脉化、静脉动脉化，薄弱的畸形血管壁要承受很大的供血压力，所以很容易破裂出血。胚胎时期血管发育异常、基因突变、外界环境、后天特殊损伤等都可能影响或导致。流行病学调查显示，人群中未经治疗的动静脉畸形的年出血可达2%~4%。
他提醒，半数以上患动静脉畸形的患者有长期头痛史，常位于一侧，类似偏头痛，可自行缓解。如果患者存在上述情况，且突然出现剧烈头痛、呕吐、癫痫发作甚至意识障碍等，即使是年轻人，也要及时到大医院做颅脑CT和CTA检查，排查此病。
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