用药谨遵医嘱,盲目使用或引发严重后果
在治疗支原体肺炎的过程中,绕不开的就是阿奇霉素。由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。
大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。
对于儿童,阿奇霉素通常有两种服用方法:
三日疗法--3天为1个疗程,按每公斤体重10mg阿奇霉素计算,一天一次,停4天后可重复第2个疗程。
五日疗法--5天为1个疗程,第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算,第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算,一天一次,停2天后可重复第2个疗程。
为什么需要"服3停4,服5停2"?
由于阿奇霉素的终末消除半衰期约为68小时,可以理解为该药在体内"滞留"时间较长,用药3天之后,仍有约一半药物留在体内。而且连续用药,易产生耐药。
医生提醒,市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药,不规范的混搭用药可能引发严重后果,甚至会导致死亡。
支原体肺炎是否会出现"白肺"?
首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平认为,有的支原体肺炎患者,肺部影像上显示有一片白色,大多是一个肺叶或肺段感染所致,这和医学上所说的"白肺"是两个概念。
通常来说,"白肺"是指双肺弥漫性病变,主要发生在重症感染时,其症状和严重程度都与支原体肺炎有所不同。
有人称,支原体肺炎易跟普通感冒混淆。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍,与普通感冒相比,支原体肺炎症状更重、持续时间更长。
北京儿童医院小汤山诊疗中心副主任护师张洁称,支原体肺炎病程多在2周左右,一般预后良好,不遗留后遗症。少数可发展为危重症,常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现。