恰巧当时太子的东宫在民间采选美女，臧儿听说太子刘启爱美好色，便在自己的两个女儿身上打主意，就把王娡从金王孙家中强行接回来，连同未出嫁的小女儿王儿姁一同送进了太子宫。
当时的皇太子刘启（后来的汉景帝）对王娡很是宠爱，封其为美人。王娡共生下了三女一子。王夫人怀着刘彻的时候，梦到一轮太阳扑入腹中，就把这件事告诉给太子刘启，太子说："这是贵显的征兆。"孩子还没有出世，文帝去世，太子刘启即位，是为汉景帝。景帝即位当年，王夫人生下皇十子刘彻。
从汉景帝宫中女性的封号和生子状况来看，生了三女一男的王娡王夫人和生了四男的王皃姁小王夫人非常得宠。而其他为汉景帝生儿育女的女性大多年纪已大，事实上，景帝自第十子刘彻之后，为景帝诞下皇子的，只有两位王夫人。
因刘彻自幼聪明伶俐，颇受汉景帝喜爱。前元四年（公元前153年），汉景帝竟打破太子与他子不能同年而封的旧例，于夏四月己巳日，立长子刘荣为太子，立刘彻为胶东王。
