非独家药品竞价规则首次公开
除药品的申请之外，今年国家医保局还首次公布了谈判药品续约规则和非独家药品竞价规则的征求意见稿。在续约方面，分别具体介绍了"纳入超常规目录""简易续约""重新谈判"三种规则，其中规则一主要面向非独家药品，而规则二和三则面向独家药品。
例如在简易续约方面，征求意见稿提到，协议将于2022年12月31日到期，并同时满足以下条件的药品，可以简易续约，续约有效期2年。其中列出了5项条件，包括独家药品，本协议期基金实际支出未超过预估值的200%，未来的预算增幅合理，市场环境未发生重大变化及不符合纳入常规目录管理的条件。
平安证券的研报表示，续约规则的公布有望进一步规范行业价格体系，将资源更多地向临床需求品种和独家品种倾斜，缓解市场对于创新药进入医保后的降价悲观预期。
而在非独家药品竞价规则方面，则列出了7条内容，其中主要内容包括企业报价分别与医保支付意愿对比，只要有1家企业的报价不高于医保支付意愿，则该通用名药品纳入医保乙类目录，否则该通用名药品不纳入。而药品通过竞价纳入医保目录的，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品的支付标准。
举个例子，若某药品有A、B两家企业生产，医保方测算支付意愿为100元。若A、B两家企业报价均高于100元，没有企业入围，该药品通用名不被纳入《药品目录》。若A、B报价中有一家低于100元，则该药品通用名被纳入《药品目录》，支付标准取A、B报价中低者。所有参与竞价的企业，应当承若向全国医保定点医药机构供应药品的价格不能超过参与竞价的报价。
平安证券提到，该规则基本杜绝了高价药进医保后占用巨额医保基金的现象，同时满足了多层次的医疗需求。
不过孟立联表示，医保不能解决所有人所有看病问题，还需要其他方式的紧密配合。发展商业医疗保险、发展互助医疗保险等，都是可行的思路。在这方面，希望有关部门积极作为，大胆试验，积极探索。
北京商报记者杨月涵
