1375年，刘伯温感染了风寒，朱元璋让胡惟庸带御医前去探望，但御医给他开的药却让她感觉到十分痛苦，刘伯温将此事告诉朱元璋，朱元璋却轻描淡写，注意见得此时朱元璋对朝廷的肱骨大臣毫无关怀了。当年的三月，朱元璋让人带刘伯温回到家乡，回乡后因为怕被皇帝猜忌，刘伯温闭门不出，最终还是因病去世。
临终前，刘伯温还希望孩子能将遗书交给朱元璋，但他自知自己在朱元璋那里说不上话了，索性不再提及此事，由此可见，刘伯温在晚年所受的苦。不过，他临死前也不会知晓，自己的本事经过后人的渲染竟然到达了这种地步，要是活着听到了，也不知他作何感想。
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