根据学者考证历史之后发现，吕蒙确实是生病死的，而且吕蒙生病也有一段时间了。也就说并不存在这个病史假装的说法，在荆州之战前期，关羽早就在东吴方面安排了人手监视，而吕蒙病重的消息也很早就被关羽掌握了，关羽正是认为东吴的鲁肃死了，也就这个吕蒙能够看的上眼，但是此时吕蒙生了重病，怎么也不可能自己亲自来夺荆州。于是才把大部队拉上去硬抗曹操最终被吕蒙偷家成功。
根据陈寿在《三国志卷五八?吴书十三?陆逊传》中的记载："吕蒙称疾诣建业，逊往见之，谓曰："关羽接境，如何远下，后不当可忧也？"蒙曰："诚如来言，然我病笃。"也即在偷袭荆州之前，吕蒙就已经病了。在此基础上，为了迷惑关羽，吕蒙正好上报孙权，让相对年轻地陆逊来代替自己。
吕蒙这个人也是一个狠人，尽管已经病入膏肓了，但是他居然真的就亲自出马谋划荆州，一战攻克荆州。不过此次作战，估计也是透支了吕蒙仅剩的那么一点生命力，这才是吕蒙真正的死因。
不过历史上也有一种不同的声音，有些人认为吕蒙其实是死在孙权的手中的，因为在进攻关羽之前吕蒙已经是大都督了，是东吴军方的领军者，而之后吕蒙攻打下了荆州，消灭了关羽，其声望更是大涨。
