长沙女子因赖床进了手术室!严重可导致死亡!(2)

2022-03-08 13:34  光明网

(B超显示腹腔及盆腔积液)

超声诊断科医师考虑为黄体破裂,导致盆腔大量积血。

黄体破裂是女性常见的急腹症,常可引起腹痛、恶心、呕吐,严重者可发生失血性休克,如果救治不及时,随时可能危及生命。

超声诊断科医师第一时间将小杨的情况报告妇科。妇科主治医师侯静仔细查看各项检查结果后,为小杨行后穹窿穿刺检查,抽出暗红色不凝血10毫升,明确了卵巢黄体囊肿破裂的诊断。

随后,医生进行腹腔镜探查术,发现患者右侧卵巢上的黄体囊肿有一个0.5毫米大小的破口正在流血,盆腔积血达500毫升。所幸手术及时,将破裂的囊肿剥离、缝合后,患者转危为安。

“黄体怎么会突然破裂?”

面对小杨的疑惑,侯静解释,育龄期女性在月期周期的后半段会进入黄体期。黄体质地脆弱、缺乏弹性、血管丰富。女性处于黄体期时,下腹不慎受到撞击,或进行剧烈运动、用力咳嗽,甚至便秘后用力大便时,都可能促使腹腔压力骤然升高,造成成熟的黄体破裂大出血,出现剧烈腹痛等腹膜刺激症。

小杨是因为憋尿时间过长,上厕所后膀胱内的压力骤减,也导致了黄体破裂。黄体破裂后,血液慢慢聚集于盆腔、腹腔,引起腹部剧烈的疼痛。

一般情况下黄体破裂后血液会凝固,采取常规保守治疗即可复原。但对于存在凝血功能障碍的患者,黄体破裂后血液无法自凝,将引起大出血,严重时可导致死亡。

超声诊断科主任提醒

长沙市第三医院超声诊断科主任李涛提醒,年轻女性出现不明原因的腹痛一定要引起高度重视,及时就诊。超声检查在诊断妇科急腹症中发挥了举足轻重的作用,为手术争取最佳时机。