三年后，有大臣上奏刘庄，应该确立长秋宫皇后的人选，好有人统摄后宫。刘庄心里拿不定主意，就和母亲阴丽华商量。皇太后阴丽华说："整个后宫里头，只有马贵人的德行是最出众的，她有这个资格做天下之母，就立她吧。"
刘庄听从了母亲的意见，立马氏为皇后，大赦天下。马氏在位之时，并不像很多历史上的皇后一样提拔自己的娘家人，扩张权势，而是约束外戚，不许他们沾染政事。因此，马家不仅保住了操守，也保住了平安。
马皇后的睿智和眼光长远，或许并不为当时的人明白，但是我们现在看来，却不得不称赞这真是一位奇女子。想必当初，看轻马家、看轻她而提出退婚的窦家，看到马氏如此的出色，不知如何暗暗懊悔当初的所为呢！
此女遭有婚约的男方嫌弃，家人让她退婚进宫，最后成了一代贤后
