杨珪媚，又称巢王妃杨氏，是隋观王杨雄的侄孙女，自幼长的美貌动人，可以说是人见人爱，花见花开。如果不是碰上了隋朝末年的天下大乱，她或许会有一个安稳的一生。可是人生哪有那么顺利呢，隋末天下大乱后，杨氏沦为了歌女。后来遇到了齐王李元吉，成为了他的王妃。
虽然杨氏并没有受到李世民的册封，但还是跟他生下了一个儿子李明，也是自从长孙皇后去世后唯一一个为李世民生下子女之人。这成为了后人指责李世民的一个非常重要原因，认为李世民违背了纲常伦理。不过也有人认为，唐朝具有游牧民族的血统，风气历来比较开放，李世民这一做法也就可以理解了。
贞观十年，杨珪媚为唐太宗生下一子，取名李明，唐太宗立杨珪媚为贵妃，并为他们母子建了一座豪华的宫殿，自己一有时间就腻在那里，与杨珪媚母子一同取乐。贤淑温婉的长孙皇后见皇夫似乎淡忘了兴业大志，整日迷恋于酒色之中，便出面劝阻唐太宗稍事收敛；被杨珪媚迷惑住了的唐太宗一时哪里听得进这些，他一怒之下，甚至准备废掉长孙皇后和太子李承乾，改立杨珪媚与李明。
这时有人向唐太宗进言，说杨珪媚之所以极力取悦陛下，是因为她思念丈夫，将伺机杀害陛下，好为死去的王夫及子女报仇。唐太宗对此丝毫没有顾虑，他认为杨珪媚原本就不是忠于齐王的妻子，早在她做齐王妃时，就已将恋情转移到自己身上，岂有杀害情郎为怨夫报仇的道理！
明智的唐太宗果然没有猜错，杨珪媚最早的确如痴如狂地爱着充满英雄色彩的李世民；及至"玄武门之变"，由于丈夫和孩子的惨死，她对于自己先前与这位刽子手私通的事，一度感到无比的悔恨和耻辱；到了这个冤家贵为天子，却仍百般地讨好她，于是又产生了一种又爱又恨的复杂心理；在为丈夫李元吉、太子李建成讨得一点名份作为补偿后，她索性放纵自己，尽情倒在唐太宗怀里享受爱怜，并借助狂欢酒醉，来麻痹自己矛盾的心。如此，她根本无心谋害唐太宗了。
唐太宗与杨珪媚的纠缠，引起了长孙皇后的极度不满；杨珪媚深知这位德高望重的皇后不可轻易得罪，于是信誓旦旦地向皇后诉说，自己压根没有当皇后的念头，并要求将自己与唐太宗所生的儿子，过继到前夫李元吉名下，以断绝李明太子的机缘，这样自然稳定了长孙皇后的思想，从而她对杨珪媚也就采取了宽容的态度，到了这田地，杨珪媚其实已根本无心于名份和地位了，她只要求守着唐太宗这冤家了此一生。
贞观二十三年夏月，唐太宗患痢疾久治不愈，崩逝于长安。失去了唐太宗，齐王妃杨珪媚也就失去了生活的重心，又因她在宫中名声不佳，于是被放出宫中，出家为尼，就这样结束了她与唐太宗李世民的一段充满爱恨恩怨的孽缘。
