西安防疫乱象,决策偏差还是执行不力?(2)

2022-01-10 15:30     观察者网

前几个月,我们国家卫健委也在倡导学习推广上海的精准防控经验,应该也有这种政策性的因素,全国也都在学习经验,尽量不采取封城措施。这两个因素叠加起来,对西安当时采取的措施是有影响的。

西安有条件做到采取很严格的措施,但是它想有一个更好的平衡,最后证明这样效果不是很好,所以采取了封城措施。

决策本身是有差异的,还需要具体问题具体分析,不能对决策本身用一个“事后诸葛亮”的角度去看,我们只看到有那么多经验可参考,没有看到西安城市的一些特殊情况。

西安在总结过去经验的同时,也在学习上海经验,跟决策本身是一样的,除了讲科学,也要讲经验。

另一方面,这次西安疫情是武汉以来最大的一次疫情,它的传播能力和数量对整个防疫系统有不小的挑战。

过去这两年来,除了武汉只有少数几个城市采取过封城措施。一旦封城的话,整个城市运转体系要重新组织,没有经历过封城的城市,确实经验方面或多或少都有漏洞,问题会在意想不到的地方出现。

比如说收治普通病人的医院就很典型,医院要采取严格的措施来防止疫情传播,疫情防控指挥部要求24小时内的核酸检测,当时制定的细则可能就没有考虑到危急重症患者。

对于基层执行者来说,他就面临两难,一方面他肯定不希望出问题,另一方面又要执行这种防疫要求。

医院管理肯定是有问题的,因为这种情况下,救治病人是第一位。从医生的伦理和医院的社会职责角度来讲,他们做的不对。

说远一点,基层确实面临这种困境,很多东西和规则是基层边做边形成的惯例或习惯,没有做过、没有经历过就不知道。

从宏观上来讲,当时西安政府采取封城措施,肯定大致考虑了民生保障问题,比如计算好这个城市每天要消耗多少蔬菜水果等,但是要送到每家每户,这中间还有很多流程,比如人员不够、社会组织不够等。

我们在基层也做了很多调研,一些流程和管理就是很难做到非常完美,我觉得这是可以理解的。西安出了这些问题,直面批评并尽力去改,而且对个案负责任,防疫系统也还在起作用。守土有责也是我们很重要的经验,地方官员有属地责任,地方只要出了问题,只要结果不好,就得负责任。

观察者网:针对“孕妇流产”事件,有一部分舆论指责西安高新医院是一家私立医院,这个舆论背后反映了什么?

吕德文:我谈一下比较抽象的看法。第一,这肯定是一个责任事件,已经定性了,公立医院和私立医院都一样,都有可能会出现这种责任事件。

医院的责任就是救死扶伤,在疫情防控中应该服从疫情防控指挥部的指挥,在紧急状态下,公立和私立医院都要听从指挥。

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