执掌兵权之后，曹真开始随曹操征战天下，不久便征服了灵丘，得封灵寿亭侯。往后的几年中，他屡立战功，先后被提拔为偏将军、中坚将军，直至夏侯渊战死，曹真继任其位。进入蜀汉之后，他监督徐晃击败了高翔，又在曹操去往汉中宣布撤军时，负责在武都接应。
后来曹操逝世，他的儿子曹丕继任，一样对他非常重视。任命他为镇西将军，封东乡侯。有一回张进突然起兵，他派手下将军前去平定，将反叛之人一一斩杀，待他回到洛阳，便被提拔为上军大将军。
征讨东吴时，魏国派出曹真和夏侯尚两员大将，负责攻夺牛渚屯。得胜后，曹真被封为中军大将军，地位越来越高。曹丕对他非常信任，在患病卧床之际，任命他为辅佐太子的顾命大臣，在某种程度上甚至可以说，曹真已有了一人之下万人之上、执掌天下的大权。
