山东单县城乡医保结算造出“脑中风”村 公安介入(2)

2021-10-18 10:02     观察者网

山东单县城乡医保结算造出“脑中风”村 公安介入

崔口村村民陈士勇曾购买商业健康保险,但因脑中风的医保结算记录被保险公司拒赔(总台央广记者管昕摄)

根据陈士勇提供的医保结算清单,2016年2月至2019年12月,他有过16次脑中风的医保结算记录,医疗机构名称为崔口卫生室,经办机构名称为单县医保局。

陈士勇通过查询还发现,他的妻子、二弟、三弟等家人,也都有所谓“脑中风”的医保结算记录,尤其是其二弟陈士庚已在外务工多年,从未在村卫生室看过病。

此事在村里炸开了锅,更多村民查询发现,在自己不知情的情况下,就得了所谓“脑中风”,而且大多数都是在崔口村卫生室报销结算的,涉及村民竟达2000多人。村民张东彪说:“我们一家12个人,8个人是脑中风。2015年以后,我一次都没去过崔口卫生室,2016年至2020年,都给我有处方,名义就是脑中风。”

拿着一张张医保结算清单,村民陈雪侠告诉记者,她查询发现全家9口人都有所谓“脑中风”的医保结算记录,其中包括当时只有5岁的女儿。她说:“俺全家9口人都是脑中风。看记录上说,是2016年开始就给报的脑中风。你看,这个小孩2011年出生,2016年3月22日就给俺写的脑中风,才5岁的孩子。”

更让人难以置信的是,有村民去世后还有医保消费。村民陈士印告诉记者,他的母亲孙富梅今年3月就去世了,医保记录显示此后竟然还有48个医保结算记录。他说:“去世之后,你看,从3月开始一直延续到今年6月。人都不在了,后续又有好几十条脑中风的拿药记录。人都去世了,她不可能再去看病。”

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