窦氏与李渊完婚之后，夫唱妇随，十分相爱。窦氏从小长在皇宫，熟谙政治，喜读史书，亦擅长书法。小夫妻俩闲来无事，就在书房舞文弄墨，窦氏模仿丈夫的字迹，几可乱真。窦氏为李渊生了四个儿子，建成、世民、元霸、元吉，一个女儿，即平阳公主，许于柴绍为妻。
就连千古难题婆媳关系，她也处理的很好，感情也很融洽。李昞早年亡故，家事全由李渊母独孤氏（元贞皇后）一人操持，她一生辛苦，晚年常患病卧床，窦氏侍奉汤药，从无倦色。有一次，独孤氏病势沉重，家中几个年长的妯娌嫌独孤氏脾气暴躁，不愿侍奉，一个个托病退出，只有窦氏昼夜陪伴在侧，小心侍候，衣不解带，达一月有余。独孤氏对这个儿媳，甚是喜爱。
可惜她在李渊反隋之前就去世了，据说生前曾经劝说李渊不要把好马留在家里，要及早献给皇帝，以免引起隋炀帝忌妒。李渊当时没有听从，而后来不得不被迫献马以打消隋炀帝的疑心。
李渊回想窦氏当初的劝言，叹息着对子女们说："如果我早听了你们母亲的话，哪里到这地步。"李渊登基以后，追封她为皇后，并追谥为太穆皇后。李渊之后不曾再立皇后。我想如果窦氏要是活到唐朝建立，应该会是一位"知名度"很高的皇后。
