到了618年，薛举率领大军卷土重来，与李世民在高墌城对峙。李世民见薛举士气旺盛，兵锋锐利，于是固守不出。谁知他的部下刘文静与殷开山不服气，率军出战，结果遭到薛举的毁灭性打击，唐军战死过半，李世民正在床上养病，也爬起来狼狈而逃，是唐朝开国战争中罕见的大败仗。
西秦霸王薛举正要乘胜进攻，直捣长安，却身染重病，不久死去。他的儿子薛仁杲继位，李世民乘机来攻，薛仁杲不敌，名震一时的西秦帝国，仅仅存在了一年零七个月就迅速败亡。
《旧唐书》记载，薛举"凶悍善射，骁武绝伦"，屡战屡胜，无人能敌。就连手下名将如云的李世民，都差点命丧他手。但他只知依靠武力，为人残暴嗜杀，不得民心，故而仅能昙花一现。
