郭子兴是当地的起义领袖人物，朱元璋成为他的女婿后一开始很受宠，可是慢慢地二人开始性格不合，朱元璋在战场上经常打胜仗，这也让有点嫉妒贤能的郭子兴心里不太舒坦，加上周围一些小人的嚼舌根头，两人渐行渐远，矛盾日益加深，这让将一切看在眼里的马秀英很着急，为了缓解二人之间的关系，她一方面给丈夫出主意，让她迎合岳父的爱好，主动加深接触；另一方面从她养母张氏下手，经常拿出自己的私房钱给到张氏，让她在郭子兴面前出吹枕边风。二人的关系经过她的一番调解，渐渐有了起色。如果不然，兴许在起义的半途中，朱元璋就被筛掉了，更遑论后面的一路披荆斩棘，坐拥天下。
我们常听说狡兔死，走狗烹；飞鸟尽，良弓藏。这句话完美的诠释了一些开国皇帝，因多疑猜忌，担心曾经出生入死的兄弟功高震主，而铲除了许多旧日的功臣。朱元璋也逃不过这个套路，国家稳定后，他便寻思着，找了许多理由，慢慢的除掉了一些旧部。这让马皇后颇为担忧，如此下去，让天下人心寒，民心不稳，必出大祸，因为她每每有机会便会劝谏朱元璋要善待曾经共患难的那些大臣们，因了她的劝谏，朱元璋也有所收敛。
她一生宽厚温和，爱民如子。弥留之际，仍然为太医着想，她知道自己已经药石罔效，担心朱元璋迁怒太医院的众人，坚持不肯服药，并劝慰他到，"生死有命，我已经无药可医，又怎么能强求太医一定要治好，切不可怪罪他们"。朱元璋无奈答应下来后，问她有什么遗愿，这个一生勤勤勉勉的朴素妇人，在最后的关头，想到的仍然是大明的江山，请朱元璋一定要任用贤能的人才，认真听取他们的意见，这样天下的百姓才有福分。
生亦简单，死亦质朴。由始至终从未将自己凌驾于众人之上，是位难能可贵的贤后。
