4、中毒说
“中毒说”来源于《马可·波罗游记》。马可·波罗是十三世纪意大利商人，于蒙古至元十二年到达中国。其时正是元世祖忽必烈在位时间，在元朝有过17年的交往。其在游记中记叙的铁木真的死因：在进攻西夏时围攻太津时，膝部不幸中了西夏兵士射来的毒箭。结果可想而知，毒箭攻心，伤势益重，一病不起。但民间另有传说，铁木真是“中毒”而死。铁木真对窝阔台越来越不满意，想改立拖雷为储汗，窝阔台为维护自己的汗位，与铁木真喝酒时，下药将他毒死。
5、染病说
宋宝庆二年秋，铁木真借口西夏不遵守条约，又发动了对西夏的战争。他誓将西夏灭亡，但遇到了西夏军民的顽强抵抗。蒙古军经过将近一年的长期围困，才攻下灵州。灵州之役使得西夏主力消耗殆尽，城陷后，西夏的都城兴庆府已成为蒙古军的囊中物。此时，成吉思汗却染上热病，再加旧伤发作，不幸病逝。
6、西夏王妃说
据成书于清康熙元年的《蒙古源流》记载，铁木真的军队在进攻西夏的过程中，士兵将俘虏到的西夏王妃进献给铁木真。就在陪寝首夜，西夏王妃刺伤了放松警惕的铁木真。之后，铁木真伤情渐重，最终逝去。
但在正史记载中铁木真为病死。可是由于年代久远，加之政敌的抹黑等等，其真实死因已不可考，此处列出一些说法以供参考。
