27岁女子腰痛屁股痛，医生直言：再晚来一步，就要残疾了"
一名年轻的女士因突如其来的腰痛最终被迫放弃了自己的梦想，其实她的身上有着许多类似患者的缩影。
2019年，27岁的戚小姐是一名芭蕾舞演员，因为出色的舞蹈功底和卓越的外貌条件，在2年前还参加了一档国内综艺选秀比赛，并顺利获得了节目入选的资格。原本这是一个成名的好机会，但是一场意外却悄然降临，让戚小姐的成名梦也随之破灭。
在这次积极准备参赛节目的过程中，戚小姐比平常都练习的更为勤奋，但不巧的是，她腰痛的毛病犯了。舞者身上存在伤痛在所难免，在以往情况下，戚小姐出现类似情况时都会选择局部打封闭针。封闭主要就是指痛点部位注射糖皮质激素和麻醉药，可以迅速控制局部炎症和止痛，但并不能经常打，否则反而会影响骨质。
因此这一次戚小姐不愿意再打封闭针了，她怕打多了会留下后遗症，于是想忍痛表演完再去医院查查到底是怎么一回事。可随着比赛日的临近，戚小姐只要晚上一休息后就会出现腰痛，反倒是白天练舞过程中没怎么感觉到疼痛。
一开始，戚小姐和男朋友都以为是因太重视比赛而过度紧张导致的，反倒在跳舞过程中戚小姐因全身心地投入而进入了忘我的状态，甚至感受不到时间流逝，此时反而不会疼了，内心充盈的全部是满足和喜悦。但夜晚带来的身体真实疼痛不会骗人，戚小姐自己在网上买了个护腰缠在腰上，以此减轻弯腰时对腰部的作用力，也一定程度减缓了疼痛。
然而，就在比赛前三天，意外出现了。这天戚小姐因为白天练舞太过头导致深夜肚子开始"咕咕"叫，于是想起身吃点宵夜，可就在她翻了个身子，准备坐起时，却发现自己腰部传来一阵剧痛。戚小姐痛得嘴直打哆嗦，随即就发出了一声"嘶~哎呦"的哀嚎。但考虑到此时是半夜三更，去医院也不太方便，所以戚小姐只好让男朋友帮她煮了一碗泡面，随后就在床上架起了一个小书桌吃了起来。
吃完后，戚小姐就小心翼翼地睡去了。但在第二天早上，更加严重的事情发生了：戚小姐发现自己的腰在起床后像是被五花大绑了一样弯不下去了。这可把她给急坏了："再过三天就要比赛了，辛辛苦苦练习了两个月的舞蹈可不能连展示的机会都没有啊。"
于是早餐都来不及吃的她，立刻前往了当地县医院。医生看着风尘仆仆的戚小姐，在考虑到她这么年轻后，首先就排除了"腰椎间盘突出"。随后医生又给戚小姐安排了腰部MRI检查和血清学检查，血常规有异义的结果就只有PPD试验为阳性，同时结合腰椎异样的改变，医生判断戚小姐出现了腰椎结核。
这下真相似乎找到了。而在男朋友将近一天的说服下，戚小姐也只好忍痛割爱放弃了参赛资格，决定一心留院接受治疗。
可是，在将近一个月的牵引固定、抗结核治疗后，戚小姐不仅腰痛没有丝毫转好的迹象，反而还出现了左下肢的疼痛。她的钱白花了不说，自己的比赛也已经泡汤了，每每想到这，戚小姐内心止不住悲从中来。其实，这里有一点值得我们注意，虽然PPD实验可以辅助诊断结核，但它的阳性结果却并不能说明是结核，例如曾经打过卡介苗的人群也会出现阳性结果。
也正是医生这一番误诊误治的操作，让戚小姐彻底失望，她转身就网上预约了市内三甲医院的专家门诊。而事实证明，县医院医生确实误诊了，可戚小姐病情的谜底还远没有被解开。
到三甲医院骨科后，专家听完戚小姐说的几组核心症状后，立刻就判断出了一个关键信息--"晨僵"。随后又看了一眼戚小姐在上一家医院的腰椎检查单，直接毫不避讳地说道："你的腰椎已经呈现为竹节样的改变了，再晚来一步，就要残疾了。" 这话在说完后，直接把戚小姐吓得当场开始哽咽，而她的腰椎到底又怎么了呢？其实它是一种更常见于青年男性的风湿免疫性疾病。
根据戚小姐腰痛和下肢痛，以及MRI结果，医生初步诊断为强直性脊柱炎。为了进一步明确诊断，戚小姐又加测了血常规。最终结果表明，她血清HLA-B27也明确为阳性，这下强直性脊柱炎的诊断基本没跑了。
而它作为一种慢性进行性的炎症，常好发于16~30岁的青壮年男性，男女比例高达9:1，并且女性患者的误诊率高达66.7%，这也难怪之前县医院的医生会将戚小姐误诊为腰椎结核。
目前强直性脊柱炎的症状主要为下腰背晨僵和疼痛，并且该病还具有有五个特点：①发病年龄＜40岁；②隐匿起病；③在活动后症状好转；④休息时加重；⑤夜晚疼痛，但起床活动后好转。这些表现，只要符合4点以上，就基本可以诊断为强直性脊柱炎性疼痛，而戚小姐则几乎全中。
或许许多人都听说过，"不死的癌症"指的就是强直性脊柱炎，而许多明星也都身患此病，例如周杰伦和李宇春，由此可见这是一种有钱也不一定能治愈的疾病。
但是病总得治，即使它难以治愈，专家还是给戚小姐制定了适宜的方案。首先采用免疫抑制剂、非甾体类抗炎药治疗2个月后，再停用免疫抑制剂；接着继续单用抗炎药治疗半年，此时戚小姐腰部疼痛及活动受限的症状均明显改善，并且还能够正常行走了。而在近3年时间里，戚小姐坚持规范口服柳氮磺吡啶，现今病情得到了长期的缓解。
作为一种进行性发展的疾病，除非得到想戚小姐这样的有效控制，否则就会逐渐发展为驼背畸形，最终整个脊柱和骶髂关节都可能会粘连到一起，也就永久失去了这些部位灵活活动的能力，落下终身残疾。并且该病是一种遗传性疾病，约90%的患者均存在HLA-B27基因。因此对于这类高危人群来说，最好的预防方法就是早诊断早治疗。
