福州女子确诊中毒!竟因……(2)

2023-12-28 11:25     福州晚报

可是,通过心脏彩超、肺部CT、颅脑磁共振等检查,医生均未查出阿霞器质性的明显异常。

经过血气分析后,王红叶医师反而发现阿霞的二氧化碳分压、总二氧化碳含量均低于正常值,最终,病因被找到,阿霞是因为过度通气而患上了过度换气综合征。

即患者在剧烈运动或者精神紧张时呼吸频率加快,导致血液中二氧化碳降低,从而引起呼吸性碱中毒。

找到病因后王红叶医师让阿霞戴上了医用口罩,20分钟后,症状得到明显缓解,此后,经过其他短暂治疗阿霞很快康复出院。

阿霞为什么会患过度换气综合征并导致呼吸性碱中毒呢?

神经内科一科主任林德琳解释:

正常情况下,人体血液的酸碱度稳定在7.35~7.45,为酸碱平衡。当血液PH值大于7.45时为碱中毒。

呼吸性碱中毒起初常表现为呼吸急促、面色苍白等,随着病情进展会有手、足、口周麻木和针刺感,并伴有肌震颤、手足搐搦等症状,严重时甚至还会伴有眩晕、神志淡漠、意识障碍等。

碱中毒对人体的危害主要有:酸碱失衡、电解质代谢紊乱,出现头痛、头晕、烦躁不安、躁狂等精神症状,还可能伴随着口周及四肢麻木、针刺疼痛感,甚至抽搐。抽搐时间过长会导致脑组织缺血、缺氧,造成不可逆性损害。

阿霞之所以会出过度换气,主要是其长期焦虑导致的。

小窍门:患者可通过纸袋自救

林德琳主任提醒,当患者出现一段时间急促呼吸,手、足和口周出现麻木、针刺感,手呈鸡爪样等表现时,可怀疑患者此时出现了呼吸性碱中毒。

首先,要注意保持患者情绪稳定,让其通过反复屏气或用纸袋罩住口鼻(注意留出呼吸通道)及佩戴口罩来呼吸,以此减轻呼吸性碱中毒症状。

其次,紧急呼救相关医疗人员给予咨询或进一步对症治疗。

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