救命!瞳孔突然变成三角形,是新冠后遗症?(3)

2023-06-19 10:31     科普中国

除了上述几种外,瞳孔异形还有很多奇怪的变形,但不管是什么形状,如果瞳孔突然变成这样,说明眼睛很可能发生了病变,千万要当心了。像那位瞳孔突然变成心形的网友,就确诊了葡萄膜炎。

而近期那位瞳孔变成三角形的网友,也去医院就诊,并确诊了虹膜角膜内皮综合征。

什么是虹膜角膜内皮综合征?

虹膜角膜内皮综合征是三种不同眼病的统称,包括 Chandler 综合征、原发性或进行性虹膜萎缩和 Cogan-Reese 虹膜痣综合征,它们都是因为角膜内皮细胞发生了异常而表现出来的不同变异类型。

症状包括角膜水肿、前房角进行性关闭,常伴有青光眼以及一系列虹膜改变。

目前并不清楚是什么原因导致的,虽然有很多学者认为可能是炎症或病毒感染导致的,但迄今为止无法通过病毒感染动物来复制此病,且在多种传统的病毒学检测手段中,也仅有部分患者的 PCR 检测可以获得阳性结果。所以这个眼病的致病原因尚不明确。

虹膜角膜内皮综合征的患者以中青年女性为主,一般发生在早晨觉醒之后,到下午时症状会减轻或者消失,且大多数患者都是单眼发病。

最开始的症状一般都是发现自己的虹膜异常、瞳孔形状和位置异常、视力减退和眼睛痛。病程早期会并发角膜水肿、视力模糊的症状,约一半的患者后期会发生青光眼。

由于目前尚不明确病因,所以医生们对它也还没有理想的治疗方法,一般是针对它的并发症做一些缓解,比如针对角膜水肿,可用高渗盐水滴眼或戴软性角膜接触镜;针对早期青光眼,可以用抑制房水生成的药物治疗。眼压无法通过药物控制时,需要进行青光眼滤过手术控制眼压。对于角膜内皮失代偿的患者,可能需要进行穿透性角膜移植。