与刘邦不同的是，朱元璋自从娶了马皇后之后，都将她带在身边。马皇后照顾着朱元璋的衣食住行方方面面：将干粮让给朱元璋吃；亲自为将士们缝制衣鞋；朱元璋和陈友谅作战时，为稳定军心，拿出自家的金银财物犒赏将士，使朱元璋没有后顾之忧。
朱元璋登基之后，时常对大臣们忆苦思甜，诉说着马皇后在他危难之时对他的好，将马皇后比作唐朝的长孙皇后。
初，后从帝军中，值岁大歉，帝又为郭氏所疑，尝乏食。后窃炊饼，怀以进，肉为焦。居常贮糗糒（qiǔ bèi）脯脩（fǔ xiū）供帝，无所乏绝，而己不宿饱。及贵，帝比之"芜蒌豆粥"，"滹（hū）沱麦饭"，每对群臣述后贤，同于唐长孙皇后。
--《明史·卷一百十三·列传第一·后妃》
后世之人觉得，朱元璋之所以对马皇后情有独钟，是因为马皇后贤惠体贴；而刘邦厌恶吕雉，是因为吕雉心肠歹毒。
