孙权卧病在床，时任太子孙亮年龄太小，自然而然就要讨论托孤大臣的人选。其实，即使孙权嘴上不说，大臣们也都明白诸葛恪在孙权心中的地位。当孙权提议托孤人选的时候，群臣都赞同将诸葛恪提为辅政大臣之一的人选。
其实孙权也是有担心的，他认为诸葛恪骨子里刚愎自用，心里想的时间长就容易说出来。在当时在孙权身边的就是东吴宗亲孙峻，孙峻得知孙权对诸葛恪有迟疑后，立刻表示：“当朝没有人能够比得上诸葛恪。”孙峻不只夸，还在孙权面前极力担保。孙权听后，决定将诸葛恪召入“京城”建业。
诸葛恪进入孙权卧室内，诸葛恪在床下接受孙权的诏命。孙权表示：“我病情沉重，恐怕咱二人再也没有见面的机会了，因此要将所有的事情托付给你。”
诸葛恪痛哭表示：“我们深受皇恩，一定以死遵从陛下的诏书，希望陛下不要再担心外边的事情了。”
此事后，孙权封诸葛恪兼任太子太傅，诸葛恪的死对头孙弘兼任太子少傅。明显不同的是，孙权将除了生杀大权的其他权力都托付给了诸葛恪。
玩笑地说，孙权还未驾崩，诸葛恪已经“千岁”了。
诸葛恪上位后先亮屠刀
神凤元年，公元252年。孙权病危，于是召集事先选择好的诸葛恪、孙弘、滕胤、吕据以及孙峻五人吩咐身后事。我们可以从去年的安排部署及官员任用中看出，这五人位高在上的是诸葛恪，第二位是孙弘。
