不久后，潘氏为孙权诞下了一名儿子孙亮，也就是之后吴国的皇帝。据说，当时的潘氏还是十分低调的，因为在她上面还有一位王夫人。王夫人是孙权的皇后，孩子也是太子，而且王夫人为人贤惠，深受宫女喜欢，潘氏一直处心积虑地想要弄死王夫人。
后来机会来了，王夫人被孙权的长女陷害丢了性命，这个时候潘氏一直在孙权旁边劝说孙权改立太子，最后孙权便立了孙亮为太子，潘氏则成为了当时的皇后。当上皇后以后，潘氏利用一切手段除掉了所有与自己为敌的人，还多次干涉朝政，孙权病重的时候，潘夫人甚至向当时的中书令孙弘，请教吕后如何专政的，希望自己能够成为第二个吕后。
