顺便一提，公共卫生投入对于预防疾病、提升国民身体素质来说至关重要。但英国政府数据显示，2019~20财年，公共卫生支出为33亿英镑，比2013~14财年减少了15%。英国慈善组织“卫生基金会”（THF）2021年3月统计，英国公共卫生支出较2015~16财年减少了10亿英镑，缩水24%。
继续改革
2012年伦敦奥运会，英国把国家的“骄傲”NHS展示给世界——上百名“护工”、“病人”的生动舞蹈，彰显了作为现代医学发源地的英国，公民享有全民免费医疗多么幸运。
伦敦奥运会开幕式表演 致敬NHS
但也就在这一年，英国公共医疗支出占到全年GDP的8%，时任首相卡梅伦颁布医疗和社会照护法案》（Health andSocial Care Act），对NHS进行新一轮组织架构的改革，继续朝着市场化迈进。
以占到NHS规模85%的英格兰NHS为例，新体制下，两百多个地方临床诊疗规购集团（CCG）按需为其覆盖的当地民众采购医疗服务，NHS的医院、私人、社区卫生中心等各种性质的医疗机构都可以竞争购买合同。CCG购买资金依然来自财政，但是是独立法人，有自主运营权。
然而，《卫报》称这场改革是失败的，对于NHS造成了伤害。NHS资金并不充裕，私营医疗机构的竞争意愿不高。
英格兰NHS前任总裁西蒙·史蒂文斯在其7年任期内继续改革，将英格兰的NHS系统划分为42个综合性护理系统（ICS），每一个都有独立的预算，以合理规划当地医疗服务。但这次改革没有将社保和NHS很好地结合，未能取得良好效果。
据《卫报》11月25日报道，英国卫生大臣贾维德下周将宣布“修复计划”，希望解决NHS“拥堵”问题。其中，英格兰的卫生服务官员即将确定一项激进的计划，让医院顾问减少门诊预约，同时安排更多手术。
这项计划中，住过院的病人在1年之内只能进行一次复诊。
NHS高层和多名医生警告，这项计划会把民众数千万次所谓“不必要的”预约给拒绝掉，将病人置于危险境地，且增加全科医生（GP）的负担。不过如贾维德所说，如果维持现状，等待预约的病人名单只会越拉越长，“情况在变好之前，还会继续变坏”。
英国私人诊所街 哈利街 图源：维基
当然，除了NHS，英国还有很多私立医院。例如伦敦久负盛名的“名医街”哈利街（Harley Street）。这条位于伦敦心脏的安静街道，豪车来来往往，衣着考究的富人们从后座下车，低调地走进一家家世界顶尖的私营诊所，那里有一群全世界最好的医生，更重要的是，不用排队。
