蒋介石去世后，台湾当局在1978年5月发布了“卸任总统礼遇条例实施办法”，规定“卸任总统”的配偶除可应邀参加大典外，还可享有交通工具(汽车)2辆及司机2名。值得注意的是，按规定，宋美龄无论在台湾还是在海外，所有医疗费用完全由台湾当局支付，都为实报实销，无上限(不封顶)。她虽然人在美国，2003年去世前台湾“总统府”派驻美国的医疗人员，每人每月的薪水至少有5万元，再加上节假日奖金，每年6人至少得600万元。所以为了照顾宋美龄，一年支出至少1000万元新台币(合人民币250万元)。
1997年宋美龄欢度百岁寿诞。2001年好友陈立夫、张学良先后去世。台湾政党轮替后，首次接受民进党领导人致敬104岁祝寿贺礼。2002年欢度105岁生日。2003年庆祝106岁诞辰，2003年10月24日宋美龄于美国东岸时间23日11时多在美国寓所逝世。这位在中国近代历史进程上产生过一定影响的著名人物，跨越了三个世纪，终于走完了她长达106年的生命。
