2025年新农合缴费标准每人400元,3类人不用交,你交了吗

2024-10-18 09:19  头条

2025年新农合缴费标准发布,每人每年400元,比去年上涨20元。新农合从刚开始的每人每年10元涨至400元,好多朋友感到经济压力大,拿一家五口举例,一家就要缴费2000元。不过,今年个人缴费标准首次低于财政补助标准。自2007年起,新农合每年上涨30~40元,财政补助同步上涨。今年个人缴费涨20元,财政补助涨30元,每人每年补助670元。

好消息是新农合报销范围和比例不断提升。包括新农合政策内医疗保险和大病医疗保险,报销比例高。乡镇、县级住院医药费报销60%至70%,跨区域报销40%至50%。医保目录每年动态调整,药品从300种增至3088种。新农合从保大病向门诊保障延伸,高血压、糖尿病轻症患者也可报销。

村里干部也说了,今年国家还出台连续参保激励政策,连续参保4年后,每多缴一年,大病保险最高支付限额至少增加1000元,直至当地最高支付限额20%。这提升长期缴费者医疗保障水平,缓解因病致贫风险。

当年零报销的居民医保参加人员,次年可提高大病保险最高支付限额,每次不低于1000元。发生大病并使用奖励额度后,积累的大病保险激励额度清零。

但是大家还有一点也不要忽略了,从2025年起,新农合设置固定等待期3个月与变动等待期(根据断缴年数递增)。重新参保后,等待期内无法享受医保待遇,看病费用不能报销。非自愿断缴可补缴缩短等待期。断缴后连续参保年数重新计算,每多断缴1年,增加变动等待期1个月。连续断缴4年及以上,修复后等待期不低于6个月。补交新农合后,延迟3个月享受医保政策。断交一年,次年缴纳后至少一个月不享受医保政策。连续断交4年,再续交后至少6个月不享受医保政策。

2025年新农合还要不要缴纳,答案肯定。新农合是农村居民医疗保障重要组成部分,保障健康和福祉。缴费标准上涨,报销范围和比例提升,医疗保障水平提高。连续参保激励政策鼓励积极缴费,享受更高待遇。断缴面临等待续延长等不利后果。所以大家还是要合理规划缴费计划,避免断缴。

3类人不用交

1、在城里有职工医保的农村人

新农合现在叫城乡居民医保,是专门面向没有职工医保的农村和城市居民的医保。目前很多农村人在城里上班,比如说农村大学毕业生,基本都留在城里了,但他们的户口多数都还在农村,没有迁到城市里。

只要户口还在村里,就能参加老家的新农合缴费,村干部有时候也会催着家人,要求帮他们缴费。但其实是没必要的,因为只要在城里上班,现在都是有社保的,职工社保是必须缴纳的,公司不交钱,就是违反了劳动法的。

职工社保就包含了养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险等。这都是公司必须要给员工交的。有了职工医保,以后看病住院,就能报销了。并且跟新农合相比,在大城市住院,职工医保享受到的报销待遇更好。

更重要的是,即使同时缴纳了职工医保和新农合,住院报销也只能选择其中一个来报销,两个是不能同时报销的,那自然就选职工医保了。

现在有的农民工,也开始交社保了,也会有职工医保,如果有的话,也无需再交新农合了。

2、特困户等农村困难家庭

对于家庭困难的农村人,新农合从开始推出,就一直是有帮扶的,可以减免,到现在也是一样。目前来看,各地具体的减免措施有区别,不完全一样,不过笔者总结发现,有两类农村人,基本上每个地方都是可以完全免交新农合的,自己一分钱都不用交,这两类人就是农村特困户和孤儿。

农村特困户就是通常说的五保户,吃穿住行医疗都是村集体负责,自然不需要交医保费用。他们去世后,留下的房子宅基地存款等财产,都要归村集体所有。

至于说农村的孤儿,到18岁之前,都属于五保户,吃穿住上学看病,也都是村里负责,新农合自己也不用交费。

3、有外地上大学、参军等情况的

外地上大学,会在学校参加当地的居民医保,自己在老家就不需要再交钱了,即使交钱了,报销时也是只能二选一,不能重复报销。

出去当兵的,也无需老家的新农合,当兵期间都是有保障的,再交老家的新农合就属于浪费。

大家可以注意,家里有人在城里上班、上学的,都可以不用交老家的新农合了,这样就能多少省点钱。至于困难家庭减免,像低保户、建档立卡贫困户等,需要咨询当地的社保部门。

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