每天一针,就能长高?“打针增高”不是一件容易的事(4)

2024-12-19 13:54  封面新闻

所谓"符合适应症",就是包括生长激素缺乏症、染色体异常、特大综合症、SHOX基因缺陷、努南综合征、小胖威利综合征以及特发性矮小症(ISS)等。但在实际的生长发育门诊中,董文渊遇到了不少家长对激素存在误解和恐惧。"以前人们提及的激素多指糖皮质激素,它与生长激素有本质区别。糖皮质激素危害较大,可能引发水盐代谢紊乱等副作用,生长激素是一种肽类激素,其结构与人体内生长激素几乎一致,通过分泌生长因子促进软骨增长。"

董文渊强调,所有药物都可能有不良反应,生长激素也可能有。如果孩子符合生长激素的适应症,医生会明确告知家长可能出现的不良反应,比如可能出现亚临床甲状腺功能减退、高胰岛素血症、骨密度下降等情况。"每个患儿使用后的获益是不一样的。但总体而言,越早治疗效果越好,一旦骨骺接近闭合,治疗效果将大打折扣。"她说。

并非所有儿童适合使用生长激素

根据《柳叶刀》最新研究显示,近35年来,中国人的身高越来越高,19岁中国男性的平均身高为175.7厘米,中国女性的平均身高为163.5厘米。

如何达到理想身高?董文渊指出,70%靠遗传,30%靠后天,而后天因素是指运动、营养、睡眠,以及适时补充钙和维生素D,或在特定适应症下使用生长激素。

针对网友提出的"男孩长高晚是正常的"的观点,董文渊认为,现在晚长现象已经比较少见。晚长首先与遗传倾向密切相关,比如孩子父亲有过晚长的情况,其次,如果是体质性青春期发育延迟,则需满足一系列条件,包括孩子没有全身疾病、充足营养、身材匀称、骨龄正常等,这类情况较为少见。因此,她建议家长不应盲目认为孩子将来会自然长高,而应视具体情况而定,必要时咨询专业医生。

她也表示,并非所有儿童都适合使用生长激素。如果骨龄在正常范围内,生长激素是不用考虑的。儿童身高不足可能由多种原因引起,"有的小朋友是因为维生素D不足导致钙吸收不良,引起了个子长不高,有的是因为营养不良,平常挑食偏食等,还有的是因为入睡很晚,影响生长激素分泌,以及其他很多原因。所以,不是说孩子个矮就打针,而是要根据孩子的病史、检查,再进一步地看怎么选择一个治疗方案。