男子下班遭车祸获赔6万 公司隐瞒80万保单

2025-12-24 10:28  头条

下班路上突遭车祸,头骨骨折险些开颅,公司只赔6万就想了结;半年后才发现,自己名下竟有一份保额80万的团体意外险,保险公司核定赔付16万余元,而公司早已偷偷取走鉴定报告申请理赔--这起发生在2025年的劳动纠纷,把"公司代买保险"的猫腻扒了个底朝天。

事件里的小张(化名)怎么也没想到,入职时公司承诺的"保险保障",会变成一场精心设计的隐瞒。2025年3月29日,他下班途中被转弯车辆撞伤,诊断为枕骨骨折、蛛网膜下腔出血,病情危急。可住院期间,公司不仅没派人探望,反而直接告知"伤好后不用来上班"。当小张索要保险单号查询理赔时,业务员百般推脱,老板更是改口称买的是"雇主责任险",还劝他别做伤残鉴定:"之前有员工断手指才赔6万,你签协议我立马给1万生活费。"

懵懵懂懂的小张在一堆文件上签了字,拿到6万元"一次性赔偿",却不知协议里藏着"理赔款归公司"的条款,甚至附带了委托公司代领理赔款的授权。直到半年后做劳动能力鉴定时,他才意外发现保单真相:公司每月从工资里扣除保费,买的根本不是雇主责任险,而是以他为受益人的团体意外险,保额高达80万。更让人气愤的是,公司早已私自取走他的鉴定报告,向保险公司申请了161600元理赔金。

得知真相的小张试图维权,却被公司以"不配合就拿不到钱"要挟,被迫签署补充协议,约定收到保险金后需返还公司66200元"垫付款及资金占用费",且不得再主张任何赔偿。最终小张共收到155400元,但越想越憋屈的他,再次申请冻结了理赔款,坚持要拿回全额保险金并追加工伤赔偿,双方彻底陷入僵局。公司则反诉小张"言而无信",称协议是自愿签订,已履行付款义务,要追究其违约责任。

这场纠纷的核心,其实是公司利用信息差侵占员工合法权益。根据《保险法》规定,团体意外险的理赔款本就归被保险人所有,公司无权截留;而工伤赔偿与意外险赔偿是两个独立法律关系,不能相互抵消。公司一边隐瞒保单信息,一边用远低于法定标准的赔偿诱导员工签协议,本质上是钻了劳动者不懂法的空子。

类似的案例并不少见,有些公司会故意混淆"雇主责任险"和"团体意外险":前者保障的是公司的用工风险,后者则是员工的人身保障,理赔款理应直接给到员工。现实中,不少基层劳动者像小张一样,不清楚公司买的保险类型,签字时也不细看条款,很容易掉进"一次性赔偿"的陷阱。