传染性强!严重或致死!早期症状似感冒,钟南山院士提醒

2025-04-28 11:41  头条

近日,钟南山提醒

婴幼儿时期

呼吸道合胞病毒感染

容易引起喘息、气道狭窄等变化

长大后长期存在

严重时还可导致

肺炎、呼吸衰竭、脑炎等疾病

甚至死亡

近期以来,天气变化无常,气温时高时低,忽冷忽热,雨水不断,婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染导致重症肺炎病例明显增加,家长们看着高烧不退、咳喘不停的宝宝,心急如焚,直掉眼泪。

面对这一严峻挑战,岳阳市中医医院儿科团队急家长之所急,守正创新,探索中西医结合特色疗法,凭借精湛的医疗技术成功救治多例合胞病毒感染重症患儿。

2月龄的李毛毛,因呼吸急促、面色发绀紧急入院。岳阳市中医医院儿科主任雷东方接诊后,仔细体查,发现患儿呼吸频率高达70-80次/分,肺部满布干湿啰音,诊断为重症肺炎。

结合目前岳阳地区发病特点,考虑合胞病毒感染,病情危重!进一步检查显示,血氧分压50mmHg,血氧饱和度低至83.6%,呼吸道合胞病毒核酸阳性(+)提示有呼吸衰竭。

雷东方主任当即组织儿科专家团队进行病例讨论,制定了综合治疗方案,先采用无创呼吸机辅助呼吸,吸痰、洗鼻保持呼吸道通畅,精准抗炎抗感染、免疫支持治疗同步展开;

同时安排医护人员对患儿进行专人、专科危重症护理,患儿病情逐渐好转。但氧饱和度仅85%,随后,结合中医特色疗法,以中药内服、中医小儿推拿,并采用中药粉碎后植入患儿内穿衣服夹层以香熏温肺化饮、化痰及促进痰液排出等治疗,患儿危重症状及体征缓解。经7天精心治疗,患儿转危为安,康复出院。

无独有偶,2岁的男童小宇因咳嗽、发热3天,在外院诊断为呼吸道合胞病毒肺炎,经抗感染治疗3天后仍不见好转,反而体温越来越高,达40.2℃,且体温不退并咳嗽逐步加重,出现喘息严重,不进食,小便减少等症状,加之小宇既往有先心病病史,这可急坏了家长。经人介绍找到雷东方主任求诊。

"孩子是重症呼吸道合胞病毒肺炎,合并呼吸衰竭、心力衰竭。"临床经验丰富的雷东方主任经过体查给出了第一判断。进一步检查显示,小宇呼吸频率达到70次/分(正常为20-30次/分),心率达到170次/分(正常心率60-100次/分)。

病情紧急。雷东方主任带领儿科专家团队随即开通危重症救治绿色通道。立即予无创呼吸支持、强心利尿、免疫调节等综合治疗。

经过3天的对症治疗和医护人员悉心呵护,小宇终于转危为安,体温正常、呼吸平稳,精神好转。

考虑患儿体质差,有先心病病史,邀请湖南省名中医张正元教授会诊,辅以中医调理增强体质。小宇康复出院时他爸爸是千恩万谢,并特意送来了锦旗表示感谢。

岳阳市中医医院儿科主任雷东方提醒,呼吸道合胞病毒(RSV)是一种引起急性呼吸道感染的常见病毒,是全球范围内5岁以下儿童最容易感染的呼吸道病原体之一。

婴幼儿、老年人和免疫功能低下的人群是呼吸道合胞病毒的易感人群。可反复感染,传染性强,感染好发于冬春季节。其传染源主要是重症患者,可通过呼吸道飞沫和密切接触传播,也可通过接触被呼吸道合胞病毒污染的物品间接传播。

RSV非常容易在人群密集的地方扩散,比如托幼机构、学校或家庭聚会。感染易引发毛细支气管炎、肺炎,严重者可致呼吸衰竭、心力衰竭。

早产儿、低体重儿、先心病、免疫缺陷患儿更易发展为重症;早期可通过这些症状识别危重征兆:呼吸频率>60次/分、持续发绀、三凹征、喂养困难、尿量减少,一旦发现这些症状需立即就医;并强调日常预防胜于治疗,注意勤洗手、戴口罩、避烟尘、母乳喂养6个月以上,筑牢家庭防护墙。